الفهرس 
Subject and MethodOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 182 |  |  |
| | | from | 182 | | |
Abstract
تعد مضخة بالون الأورطي هي الأداة الأبسط والأكثر فعالية من حيث التكلفة وحيث أنها سهلة الإدخال والإزالة في حجرة قسطرة الشريان التاجي من قبل أخصائي أمراض القلب. ويمكن إدارتها بشكل فعال في وحدة العناية المركزة بواسطة أخصائي العناية المركزة. ويجب أن تكون الممرضات اللاتي يعملن في وحدات العناية المركزة والقلب على دراية بالمضاعفات وكيفية تشغيل ومراقبة مضخة بالون الأورطي. وقبل إدخالها يتم إجراء تقييم أساسي يتضمن وصول التروية الدموية للأطراف العلوية والسفلية. ويعد تقييم الأطراف العلوية أمرًا ضروريًا حتى يمكن اكتشاف انتقال البالون من مكانه على الفور والذي يعرقل من تدفق الدم إلى أسفل الشريان تحت الترقوة الأيسر. لذا يجب أن تكون الممرضات على دراية بجهاز مضخة بالون الأورطي.
الهدف من الدراسة:
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تأثير إرشادات تعليمية على أداء التمريض فيما يتعلق برعاية المرضى بمضخة بالون الأورطي.
فرضيات البحث:
1. تحسين مستوى المعلومات لدى التمريض فيما يتعلق بمضخة بالون الأورطي بعد تنفيذ الإرشادات التعليمية أكثر من ذي قبل.
2. تحسين مستوى ممارسات التمريض فيما يتعلق برعاية مرضي مضخة بالون الأورطي بعد تنفيذ الإرشادات التعليمية أكثر من ذي قبل.
3. هناك ارتباط كبير بين معلومات التمريض وممارستهم لمرضي مضخة بالون الأورطي.
تصميم البحث:
تم استخدام تصميم شبه تجريبي (قبل / بعد الاختبار) في هذه الدراسة.
مكان الدراسة:
أجريت الدراسة الحالية في وحدة القلب والصدر بمستشفى بنها الجامعي ووحدة القلب المفتوح في مستشفى معهد ناصر.
عينة البحث:
عينة ملائمة اشتملت على كل التمريض المتاح عددهم (64)، (23 ممرضًا في مستشفى بنها الجامعي و41 ممرضًا في مستشفى معهد ناصر)
أدوات جمع البيانات:
تم استخدام أداتين لتجميع البيانات في هذه الدراسة وتتكون من:
الأداة الأولى: استبيان المقابلة الشخصية:
تتكون من الأجزاء التالية:
الجزء الأول: البيانات الشخصية المتعلقة بالتمريض مثل العمر والجنس ومستوى التعليم وسنوات الخبرة ومحل الإقامة والتدريب السابق.
الجزء الثاني: استبيان تقييم معلومات التمريض (قبل وبعد):
هذا الجزء تم تصميمه لتقييم معلومات التمريض المتعلقة بمضخة بالون الأورطي. تم تطويره من قبل الباحث بناء علي المراجع الأدبية السابقة يتكون من 30 سؤالًا مقسمين على أربعة مجالات مثل مجال تشريح القلب والذي يمثل ب (5) أسئلة ب (5) درجات، ومجال مضخة بالون الأورطي والذي يمثل ب (11) سؤال ب (11) درجة، ومجال الرعاية التمريضية والذي يمثل ب (9) أسئلة ب (9) درجات ، ومجالات الفطام وإزالة بالون الأورطي والذي يمثل ب (5) أسئلة ب (5) درجات.
نظام تقييم النقاط:
إجابات التمريض الصحيحة تم إعطاؤها درجة (1)، والإجابات غير الصحيحة أو الغير معروفة تم إعطاؤها درجة (0). وبذلك إجمالي النقاط (30 نقطة)، لو إجمالي النقاط < 80 % يعتبر معلومات غير مرضية. أما لو إجمالي النقاط ≥ 80 % يعتبر معلومات مرضية.
الأداة الثانية: قائمة ملاحظات الممارسات التمريضية (قبل وبعد تنفيذ الإرشادات)
هذه الأداة تم اقتباسها من المراجع السابقة وتم تعديلها بواسطة الباحث لتقييم ممارسات التمريض في التحضير ورعاية مرضي مضخة بالون الأورطي
تضمنت 5 مجالات كمجال رعاية ما قبل الإجراء (10 خطوات)، مجال رعاية المريض خلال العلاج بمضخة بالون الأورطي (10 خطوات)، مجال رعاية المريض بعد العلاج بمضخة بالون الأورطي (5 خطوات) ، مجال المساعدة في الفطام من قسطرة مضخة بالون الأورطي ( خطوتين ) ومجال المساعدة في إزالة القسطرة. (16 خطوة)
هذه الاستمارة قد تم ملأها ثلاث مرات (قبل تنفيذ الإجراءات، مباشرة بعد تنفيذ الإجراءات، بعد شهرين من تنفيذ الإجراءات)
نظام تقييم النقاط:
تم تقييم الممارسات التمريضية (1) درجة تم إعطاؤها للخطوة التي تم عملها بشكل صحيح، (0) درجة تم إعطاؤها للخطوة التي لم يتم عملها أو تم عملها بشكل غير صحيح. وبذلك إجمالي النقاط (43 نقطة)، لو إجمالي النقاط < 85 % يعتبر أداء غير كافي أما لو إجمالي النقاط كان ≥ 85 % يعتبر أداء كافيا.
النتائج:
أظهرت النتائج الرئيسية لهذه الدراسة بشكل عام. فيما يتعلق بخصائص الشخصية. أنه كان أكثر من ثلثهم تتراوح أعمارهم ما بين 20 إلى أقل من 30 سنة بمتوسط عمر 36.9 ± 3.85. بخصوص الجنس معظمهم كانوا إناث. أما بالنسبة لمؤهلاتهم، نصفهم تخرج من المعهد الفني للتمريض. أكثر من نصفهم يقيمون في المدينة. بالنسبة لسنوات الخبرة في التمريض، كان أقل من الثلث منهم لديهم بين 11 و15 عامًا من الخبرة.
بالإضافة إلى ذلك نسبة خمسان منهم كانت سنوات خبرتهم في وحدة القلب والصدر تتراوح بين 2 إلى 5 سنوات، وأقل من خمسهم حضروا دورات تدريبية متعلقة بمضخة البالون الأورطي.
وفقًا لمستوى معلومات التمريض. أظهرت نتائج الدراسة أن هناك تحسنا إحصائيا ملحوظ في إجمالي معلومات التمريض بعد تنفيذ الإرشادات الخاصة بمضخة بالون الأورطي. مع اختلاف إحصائي عالي هام قبل وبعد مباشرة ومتابعة بعد شهرين من تنفيذ الإرشادات.
وفقًا لمستوى ممارسات التمريض. أظهرت نتائج الدراسة أن هناك تحسنا إحصائيا ملحوظ في إجمالي ممارسات التمريض بعد تنفيذ الإرشادات الخاصة بمضخة بالون الأورطي. مع اختلاف إحصائي عالي هام قبل وبعد مباشرة والمتابعة بعد شهرين من تنفيذ الإرشادات.
فيما يتعلق بالعلاقة بين البيانات الشخصية، كانت هناك علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بين إجمالي معلومات وممارسات التمريض الخاضعات للدراسة حول رعاية المرضى المتصلين بمضخة بالون الأورطي خلال مراحل تنفيذ الإرشادات (قبل وبعد مباشرة متابعة بعد شهرين) وأعمارهم، مؤهلاتهم، سنوات الخبرة في وحدة القلب والصدر. بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على علاقة ذات دلالة إحصائية مع سنوات الخبرة في التمريض والدورات التدريبية التي تم حضورها.
فيما يتعلق بالارتباط بين إجمالي المعلومات والممارسات حيث كان هناك ارتباط إيجابي ذو دلالة إحصائية عالية بين إجمالي المعلومات وإجمالي الممارسات بعد تنفيذ الإرشادات مباشرة وبعد شهرين.