الفهرس 
INTRODUCTIONOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 97 |  |  |
| | | from | 97 | | |
Abstract
يتم تعريف السكتة الدماغية من قبل منظمة الصحة العالمية بأنها متلازمة عصبية تحدث نتيجة اضطراب في الوظيفة الدماغية ، يستمر لأكثر من 24 ساعة وأحيانا يؤدي إلى الوفاة دون سبب واضح بخلاف سبب الإصابة بالأوعية الدموية.
تشارك العديد من عوامل الخطر في حدوث السكتة الدماغية ، مثل ارتفاع ضغط الدم وتدخين السجائر وارتفاع نسبة الدهون في الدم والسكري.
منذ ظهور جائحة فيروس كورونا 2019 ، تم الإبلاغ عن عدة حالات من الأحداث الوعائية الدماغية بين المرضى المصابين بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة فيروس كورونا. عرضت الدراسات حدوث وانتشار السكتة الدماغية الحادة والنزيف داخل الجمجمة والتخثر الوريدي الدماغي أو الجيوب الأنفية في المرضى المصابين بفيروس كوفيد 19.
اقترحت العديد من الدراسات اعتلال التخثر باعتباره الآلية المرضية الفيزيولوجية للأحداث الدماغية الوعائية. كما أظهرت نسبة أعلى من انسداد الأوعية الكبيرة، أو السكتات الدماغية مجهولة االسبب ، و ارتفاع مستوى بروتين دي دايمر ، وإنزيمات الكبد ، والمؤشرات الحيوية الالتهابية أو الكلوية بين المرضى الذين عانوا من عدوى كوفيد 19. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظت معظم الدراسات ارتفاع شدة المرض ومعدل الوفيات بين مرضى السكتة الدماغية الذين تم تشخيص إصابتهم بكوفيد 19 مقارنة مع الآخرين.
كان هدفنا في هذه الدراسة هو تقييم نسبة حوث السكتات الدماغية و المخاطر التي تزيد من الاصابة بها في المرضى المصابين بفيروس كوفيد 19 الذين تم حجزهم بالمستشفى.
هذه دراسة مجموعات مقارنة للحالات والشواهد تم اجراؤها على مرحلتين: المرحلة 1: دراسة مقطعية يمكن فيها تقدير انتشار السكتة الدماغية. المرحلة الثانية: شملت مجموعات الدراسة من أجل معرفة عوامل الخطر المختلفة. أجريت الدراسة على المرضى المصابين بفيروس كوفيد 19 الذين تم إدخالهم إلى مستشفى جامعة بنها ومستشفى 6 أكتوبر الجامعي من يونيو 2021 حتى نهاية سبتمبر. قمنا بتضمين مرضى كوفيد 19 في المستشفى والذين أصيبوا بسكتة دماغية لاحقة ومؤكدة - سكتة إقفارية ونزيف داخل الدماغ ونزيف تحت العنكبوتية وتجلط وريدي دماغي. المرضى الذين قدموا في البداية إلى المستشفى مع شكوى رئيسية متعلقة بالسكتة الدماغية ووجدوا أن لديهم سكتة دماغية حادة مؤكدة بالتصوير ، ولكن لديهم أيضًا نتائج فحص إيجابية لكوفيد 19. المرضى الذين مكثوا في المستشفى لأكثر من 24 ساعة.
ملخص نتائجنا:
•في دراستنا 51.7٪ كانوا ذكور و 48.3٪ إناث. تراوح العمر بين 38.0 - 91.0 سنة .
•فيما يتعلق بعوامل الخطر ، 38 (63.3٪) يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، 23 (38.3٪) يعانون من داء السكري ، 21 (35.0٪) يعانون من أمراض القلب ، 38 (63.3٪) لديهم فرط ارتفاع نسبة الدهون الدم ، 18 (30.0٪) لديهم سكتة دماغية سابقة ، و 12 (20.0٪) مدخنون.
•أظهرت دراستنا الحالية أن 43 (71.7٪) يعانون من السكتة الدماغية الحادة ، و 15 (25.0٪) يعانون من نزيف داخل الجمجمة ، و 2 (3.3٪) مصابين بالتخثر الوريدي الدماغي.
•وفقًا للمقياس العصبي الكندي ، كان لدى 33 (55.0 ٪) من الحالات مقياس خفيف، 17 (28.3 ٪) كان مقياسها العصبي متوسط و 10 (16.7 ٪) كان مقياسها العصبي شديد.
•تراوح عدد كريات الدم البيضاء من 1.40 - 16.20 (× 109 / لتر) . تراوح عدد العدلات من 0.90 - 30.0 (× 109 / لتر). تراوح عدد الخلايا الليمفاوية من 0.10 - 24.90 (× 109 / لتر) . تراوحت نسبة الصفائح الدموية من 63.0 - 362.0 (× 109 / لتر). تراوحت نسبة نتروجين يوريا الدم من 5.0 - 60.0 (مجم / ديسيلتر). تراوح الكرياتينين بين 0.40 - 3.61 (مجم / ديسيلتر). تراوح بروتين سي التفاعلي من 5.60 - 167.2 (مجم/ لتر) . تراوح بروتين دي دايمر من 0.50 - 2.87. تراوح الزمن الذي يستغرقه الدم للتجلط بين 0.80 - 2.75 .
• كانت هناك علاقة غير معنوية بين النتيجة (السكتة الدماغية الحادة ، والنزيف داخل الجمجمه ، والتخثر الوريدي الدماغي) وعوامل الخطر (ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري ، أمراض القلب ، ارتفاع نسبة الدهون بالدم ، السكتة الدماغية السابقة ، التدخين).
• كانت هناك علاقة غير معنوية بين المقياس العصبي الكندي الخفيف والمتوسط والشديد وعوامل الخطر (ارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري ، وأمراض القلب ، وفرط شحميات الدم ، والسكتة الدماغية السابقة ، والتدخين).
• كانت هناك علاقة غير معنوية بين المقياس العصبي الكندي الخفيف والمتوسط والشديد و بروتين سي التفاعلي وبوتين دي دايمر.
•كانت هناك علاقة غير معنوية بين المقياس العصبي الكندي الخفيف ، والمتوسط ، والشديد والنتيجة (السكتة الدماغية الحادة ، والنزيف داخل القحف ، والتخثر الوريدي الدماغي).