الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 116 |  |  |
| | | from | 116 | | |
Abstract
المقدمة: على الرغم من أن العلامات الحيوية كمعدل ضربات القلب وضغط الدم الانقباضى تعتبر من العوامل الهامة لتقييم حالة الدورة الدموية لمرضى الحوادث إلا إن قياس هذه العلامات منفردة هو أمر لا يمكن الاعتماد عليه لتقييم مرضى الحوادث. لذا فإن استخدام معدل الصدمة الانعكاسى يعتبر وسيلة عملية جداً لتقييم مرضى الحوادث. ويتم قياسه عن طريق حساب نسبة الضغط الانقباضى إلى معدل ضربات القلب. فإذا كانت قيمته أقل من واحد فإنه يدل على أن المريض فى حالة صدمة.الغرض من البحث: تقييم دور معدل الصدمة الانعكاسى فى التقييم المبدئى لمرضى الحوادث.المرضى: تم عمل دراسة استطلاعية اشتملت على ٢٠٠ من مرضى الحوادث المترددين على مستشفى الطوارئ. وقد تم تطبيق مؤشر الصدمة الانعكاسى ومؤشر الصدمة على جميع مرضى الدراسة، ثم تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين حسب قيمة مؤشر الصدمة الانعكاسى: المجموعة الأولى (وقيمته أقل من واحد) والمجموعة الثانية (وقميته أكثر من أو يساوى واحد).الطرق المستخدمة: تم تطبيق مؤشر الصدمة الانعكاسى ومؤشر الصدمة على جميع مرضى الدراسة، ثم تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين حسب قيمة مؤشر الصدمة الانعكاسى: المجموعة الأولى (وقيمته أقل من واحد) والمجموعة الثانية (وقميته أكثر من أو يساوى واحد). وقد تم تقدير المحصلة النهائية لمرضى الدراسة عن طريق حساب معدل الوفيات وموقع الرعاية (العناية المركزة أو القسم الداخلى) وكذلك مدة تواجد المريض بالمستشفى.لنتائج: أظهر مؤشر الصدمة النعكاسى درجة تنبؤ بالمحصلة والنتيجة النهائية لمرضى الحوادث أعلى من التى أظهرها مؤشر الصدمة. حيث أن مؤشر الصدمة الانعكاسى كان قد أظهر خلال الدراسة نسبة حساسية ونسبة خصوصية أعلى من مؤشر الصدمة فيما يتعلق بتوقع معدل الوفيات وموقع رعاية المرضى داخل المستشفى وكذلك مدة تواجد المرضى داخل المستشفى. الاستنتاج: يعتبر مؤشر الصدمة الانعكاسى أداةً عملية وبسيطة ولاتحتاج إلى حسابات معقدة تستخدم فى مرضى الحوادث لتقييم حالة الدورة الدموية للمرضى. يعتبر مؤشر الصدمة الانعكاسى أداةً فعالة لتوقع المحصلة النهائية لمرضى الحوادث. يعتبر مؤشر الصدمة الانعكاسى مُنبه قيم لأطباء الطوارئ لتحديد مرضى الحوادث الذين هم بحاجة إلى رعاية عاجلة وعلاج فورى. عندما تكون قيمة مؤشر الصدمة الانعكاسى أقل من واحد، فإنها ترتبط بمعدل وفاة أعلى ومدة علاج أطول.التوصيات:ضرورة تطبيق مؤشر الصدمة الانعكاسى على كل مرضى الحوادث سواءً فى موقع الحادث أوفى أثناء التقييم المبدئى داخل قسم الطوارئ. تطبيق مؤشر الصدمة الانعكاسى بديلاً لمؤشر الصدمة للتنبؤ بالمحصلة النهائية لمرضى الحوادث. إجراء دراسات مستقبلية على أعداد أكبر من مرضى الحوادث لمزيد من التقييم لدور مؤشر الصدمة الانعكاسى فى تصنيف مرضى الحوادث وخاصةً فى أقسام الطوارئ المزدحمة.