الفهرس 
مشكلة الدراسة واهميتهايوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام
 |  | from | 295 |  |  |
| | | from | 295 | | |
المستخلص
إن الإدمان المختلط لدى المراهقين مشكلة عالمية. لذا فإن مصر على وجه الخصوص تعد أكثر عرضة لهذه المشكلة، نظرا لموقعها الجغرافي بين الدول المنتجة للمخدرات بالشرق وسوق الهيروين الكبير بالغرب. ومن المعروف أن المضاعفات الطبية لإدمان المخدرات عديدة وتشمل خطر الجرعات الزائدة، أعراض الانسحاب وعدد لا محدود من المشكلات الصحية والاجتماعية والنفسية، وكذلك ظهور أنماط وأشكال جديدة للمخدرات مع وجود قصور مادى يؤدى إلى تعاطى أو تناول المخدرات الأقل سعرا.
كما تعد مشكلة إلادمان المختلط وتعاطى ،أو تناول العديد من المواد المخدرة من أهم الظواهر التى لها ثقل مؤثر فى مصر فهى فضلا عن إنها تؤثر سلبا وبشدة على إقتصاد الدولة فهى أيضا والأهم أنها تدمر البنية الأساسية للمجتمع وعماد تقدمه وهم أبناؤه ولا سيما الشباب منهم ، وخاصة فى سن المراهقة لارتباطها الشديد فى هذة المرحلة بفكرة تدمير الذات حيث إن المراهقة هى فترة فى نمو الانسان ما بين الطفولة والشباب من عمر 10سنوات- 19 عاماً والتى تتسم بتغيرات بيولوجية ونفسية وإجتماعية كبيرة كما تتسم بالعديد من الفرص والتحديات. (موقع : منظمة الصحة العالمية. WHO)
تتناول هذه الدراسة تلك الظاهرة من خلال مرضى الإدمان المختلط المترددين إلي مركز الطب النفسى التابع لمستشفيات جامعة عين شمس ومركز الطب النفسى ولإدمان بمستشفى العباسية للصحة النفسية.
مشكلة الدراسة:-
تشير تقارير الأمم المتحدة حول موضوع المخدرات فى العالم الى تزايد ملحوظ فى عدد المتعاطين فقد سجل تقرير للمنظمة الدولية ان عدد المتعاطين فى نهاية ديسمبر 2009 بلغ نحو 201 مليون مدمن على مستوى العالم.
كما تتمثل مشكلة الدراسة فى نمط ونتائج حالات الادمان المختلط للمرضى المراهقين الذين يتم ترددهم على مركز الطب النفسى بالعباسية ونظيرة بمستشفيات جامعة عين شمس وعلاقتهما بالرغبة فى تدمير الذات .
أهمية الدراسة
تكمن أهمية الدراسة من الناحية العلمية على اقتران ظاهرة التعاطي للمخدرات لدى الشباب والمراهقين بوقوع العديد من المشكلات والأمراض الاجتماعية.منها تدهور مستوى الصحة النفسية والجسمية وصور التوافق النفسي والاجتماعي وازدياد مستويات أو معدلات السلوك الإجرامي والعدواني على المستويين الشخصي والاجتماعي، مما يشكل تهديدا خطيرا للسلامة الشخصية ، والأمن الاجتماعي، حيث لوحظ أن أغلب حوادث العنف والسرقة والخطف والتحرش الجنسي والاغتصاب والقتل يرتكبها المراهقون والشباب من متعاطي المواد المخدرة.إما نتيجة للاضطراب العقلي الذي يحدث نتيجة لآثار التعاطي السلبية،أو للرغبة في الحصول على الأموال اللازمة للتعاطي والحصول على النشوة والانتشاء الناتج عن تعاطيها، ومن ثم الإدمان والتعود والازدياد المضطرد في معدلاتها.
كما تشير أهمية الدراسة من الناحية التطبيقية إلى تزايد الإقبال على تعاطي العديد من المواد النفسية التي هي أشد خطورة مقارنة بالمواد التي كانت منتشرة فيما قبل. حيث شهدت الثمانينات من القرن العشرين عودة الهيروين والكوكايين إلى الظهور بين الشباب مما أحدث حالة من الذعر لدى المسؤولين والتربويين، وتبين أن ازدياد هذه المشكلة وتنامي معدلاتها خاصة لدى الشباب والمراهقين يكلف المجتمع اعتمادات مالية وخسائر فادحة تنفق على عمليات الوقاية وإعداد الخطط والحملات التي تهدف إلى مكافحة مهربي المخدرات وموزعيها،أو علاج الآثار المترتبة على ذلك ومنها علاج المدمنين ورعايتهم وإعادة تأهيلهم، هذا بالإضافة إلى الحاجة المستمرة إلى توجيه العديد من الموارد لبرامج التنمية الأسرية والشباب وتحسين الأحوال المعيشية لهؤلاء الفئة من الشباب وأسرهم.
تساؤلات الدراسة:-
- ما المتغيرات النفسية المرتبطة بالادمان المختلط لعينة من المراهقين ؟
- ما المتغيرات الاجتماعية المرتبطة بالادمان المختلط لعينة من المراهقين؟
- ما العلاقة المرتبطة بين الإدمان المختلط والرغبة فى تدمير الذات لعينة من المراهقين.- هل توجد فروق ذات دلالة احصائية بين فئات المراهقين وتعاطيهم لصور الادمان المختلط ؟
- هل توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المتغيرات النفسية والاجتماعية المرتبطة بالادمان المختلط وعلاقة ذلك بالرغبة فى تدمير الذات ؟
أهداف الدراسة:-
• التعرف على المتغيرات النفسية المرتبطة بالادمان المختلط لعينة من المراهقين.
• التعرف على المتغيرات الاجتماعية المرتبطة بالإدمان المختلط لعينة من المراهقين.
• التعرف على العلاقة الارتباطية بين الادمان المختلط والرغبة فى تدمير الذات لعينة من المراهقين.
• وضع تصور مستقبلى لمواجهة الادمان المختلط لدى المراهقين.
• التعرف على دور البيئة والاعلام فى كيفية الحد من هذة الظاهرة.
عينة الدراسة :
• تم اختيار عينتين متعمدتين إحداهما إدمان مختلط والأخرى تعتمد على مخدر واحد قوام كل عينة 30 فردا من المراهقين من عمر 10-19 عام مجتمع الدراسة بمركز الطب النفسي والادمان بمستشفيات جامعة عين شمس ومركز علاج الادمان بمستشفى العباسية للصحة النفسية.
فروض الدراسة:-
1- توجد علاقة ارتباطية دالة احصائيا بين المتغيرات النفسية المرتبطة بالادمان المختلط والرغبة فى تدمير الذات.
2- توجد علاقة إرتباطية دالة إحصائيا بين المتغيرات الاجتماعية المرتبطة بالادمان المختلط والرغبة فى تدمير الذات
3- توجد فروق ذات دلالة احصائية بين عينتين من المراهقين إحداهما (يتعاطى مخدر واحد ) والثانية (يتعاطى أكثر من مخدر ) وذلك على مقياس الرغبة فى تدمير الذات .
4- توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين عينتين من المراهقين إحداهما (يتعاطى مخدر واحد ) والثانية ( يتعاطى أكثر من مخدر ) فى المتغيرات النفسية والمتغيرات الاجتماعية .
مفاهيم الدراسة:-
المتغيرات النفسية : Variables Psychological
يعد المتغير النفسى من أهم العوامل المهيئة للإدمان المختلط لدى المراهقين وعلاقتها بالرغبة فى تدمير الذات ولذلك يقوم معظم المرضى المراهقين بخوض هذة التجربة نتيجة لعجزهم عن التوافق النفسى، والذى يبدو فى مظاهر متعددة منها مواجهة الفشل فى العديد من مناحى الحياة مثل الحصول على فرصة عمل أو الفشل فى العلاقات العاطفية أو النزاعات والخلافات الأسرية سواء بين الزوج والزوجة أو الأب معه، أو الشخصية والعجز عن الاستقلالية والميل إلى السلبية، نتيجة لتصدع الهوية وضعف الذات العليا وانهيار الأنا واغتراب الذات وكثرة الإحباط مما يجعل الفرد عموماً والمراهقين على وجة الخصوص يرتمون فى أحضان الإدمان المختلط المصاحب للرغبة فى تدمير الذات عسى أن يتخلص من ما هو فيه.
المتغيرات الاجتماعية : Social Variables
تعد المتغيرات الاجتماعية من الأسباب المرتبطة بالإدمان المختلط لدى العديد من المراهقين وما يصاحبة فى الرغبة لتدمير الذات فينبغى الإشارة للعديد من العوامل والأسباب الاجتماعية على اعتبار أن المشكلة تحدث لأفراد داخل مجتمع ومن شأن هذا المجتمع أن يؤثر فيهم سلبا أو إيجابا ، ولذلك نجد أن من أهم هذة المتغيرات الاجتماعية هى وجود اضطرابات نتيجة عدم الترابط الأسرى ووجود تفكك أسرى مع غياب القدوة فيصبح الصراع الثقافى والعزلة لدى المراهقين للبحث عن مساهمة لحلول مثل هذه المشكلات الاجتماعية ، كما أن انتشار البطالة وتفاقم مشكلات الشباب دون حل مع الاستمرار فى العيش على الشعارات التى لا تسمن ولا تغنى من جوع، كما أن مثل هذة الفترة العمرية الخطيرة من سن المراهقه تتأثر تأثرا شديداً بجمع الأحوال الاجتماعية وتفرض على الشخصية العديد من الانماط المتختلفة فى مواجهة هذه العقوبات والصعوبات والتحديات.
الإدمان المختلط: Mixed Addiction
يقصد بالادمان المختلط هو تناول أو تعاطى العديد من الادوية او المخدرات بقصد االنشوة والرغبة فى إيذاء الذات مع كونة حالة دورية مزمنة تلحق الضرر بالفرد والمجتمع نتيجة تكرار تناول أو تعاطى عقار طبيعى أو مصنع برغبة قهرية أو ملحة تدفع الفرد المراهق للحصول على العقار بصفة مستمرة فى الحصول على تعاطى هذا العقار بأى وسيلة مع زيادة الجرعة.
المراهقة: Adolescence
إن المراهقة هى فترة فى نمو الانسان ما بين الطفولة والشباب من عمر 10 الى 19 عاماً والتى تتسم بتغيرات بيولوجية ونفسية واجتماعية كبيرة كما تتسم بالعديد من الفرص والتحديات.
كما ان إيذاء النفس والانتحار من المشاكل الرئيسية للصحة العامة بين المراهقين مع إزدياد معدلات إيذاء النفس فى سنوات المراهقة ويعتبر الانتحارالمصاحب للادمان المختلط السبب الثانى الأكثر شيوعا للوفاة بين المراهقين فى جميع انحاء العالم.
تدمير الذات: Self-destruction
معنى تدمير الذات هو الايذاء النفسى Trauma
أو هو نوع من الاذى للنفس يحدث كنتيجة لصدمة نفسية أو مشاكل أسرية أو عوائق اقتصادية وتلك المشكلات تتوغل فى حياة الأفراد داخل المجتمع وتفوق قدراتة على استيعاب الأفكار والمشاعر الشديدة التى تحتوية وقد يكون سبب وفاة أحد الأشخاص المقربين أو التعذيب البدنى والنفسى، والعلاقات المسيئة، والتعرض للاساءات المتكررة من الأسباب التى يلجأ الفرد المراهق من خلالها الى الشعور الرغبة بإيذاء النفس والذى يصاحبة تدمير للذات.