الفهرس 
ComplicationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
حيث أن آلام الولادة تكون شديدة فى معظم الحالات و قد وجد أن الأسلوب الأمثل لتسكين آلام الولادة يجب أن يكون ذو تأثير سريع و بدون أن يمنع المرأة من المشاركة فى عملية الولادة كما انه يجب ألا يكون له أي تأثير على الجنين أو على عملية الولادة .
و قد وجد أن افضل السبل لتسكين آلام الولادة هى التخدير الطرفى للأعصاب مثل التخدير خارج آلام الجافية, فهو ينتج عنها افضل تسكين ممكن لألام الولادة مع اقل تأثير على الجنين . التسكين بالتخدير خارج الأم الجافية باستخدام أسلوب القسطرة يعطى نتائج ممتازة كما انه يمكن التحكم فى مدته لتناسب مدة الولادة . و لكن بالرغم من ذلك فانه يستغرق بعض الوقت ليبدأ فى العمل كما قد يؤ ثر على حركة الأم .
أن التخدير خارج الأم الجافية بأسلوب الحقن المستمر باستخدام جرعة مخففة من المخدر الموضعى مع أحد المورفينات التى تذوب فى الدهون هى أحد الأساليب الجديدة التى تعطى تسكين ممتاز لألام الولادة مع تأثير اقل على الحركة.
وصف التخدير خارج الأم الجافية بتحكم المريض أول مرة عام 1988 و يشتمل على عدة مميزات منها القدرة على تقليل جرعة الدواء اللازمة, المرونة فى الاستخدام الشخصى و تقليل الاحتياج لوجود طبيب متخصص و قد وصف التطور من أسلوب التخدير خارج الأم الجافية عن طريق الحقن المستمر إلى أسلوب التحكم عن طريق المريض ذو قيمة لا تقل عن التطور من أسلوب الحقن كل فترة إلى أسلوب الحقن المستمر .
و قد وجد أن التخدير خارج الأم الجافية آمن على الأم و الجنين مع وجود بعض المضاعفات مثل نقص مستوى التسكين أو زيادته , زيادة تنبيه و نشاط الرحم, هبوط التنفس للام أو الجنين, القيء و الغثيان للام و الاحتباس البولى, و قد وجد انه بالعلاج المبكر لهذه المضاعفات تقل نسبة حدوثها و تطورها.