الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract لقد شهدت أجهزة منظمات ضربات القلب تطورا سريعا و ازديادا مضطردا في الفترة الاخيره. جرت العادة علي أن يتم توصيل المنظم بقمة البطين الايمن وذلك لسهولة عملية التوصيل بالاضافه إلي ثبات المنظم ولكن الدراسات أظهرت أن هذه الطريقة قد تؤدي إلي تدهور في كفاءة عضلة القلب علي المدي الطويل. ولذلك اجريت دراسات عديدة لاختيار اماكن اخري في القلب تحقق كفاءة التوصيل والثبات بالاضافة الي تلافي التأثير الضار للمنظم علي كفائة عضلة القلب. كما ان هناك انواع متعدده لمنظمات القلب والتي تختلف طبقا لنوع الخلل في التوصيل الكهربي للقلب. ولقد أظهرت الدراسات ان نوع المنظم يؤثر ايضا علي كفاءة القلب. ولهذا وللحصول علي أفضل أداء وأقل أضرار من منظم ضربات القلب يجب مراعاة ضبط مكان ونوع منظم ضربات القلب طبقا لاحتياجات كل مريض. كما يجب ان يؤخذ في الاعتبار تقليل الاعتماد علي منظم ضربات القلب والاعتماد علي التوصيل الطبيعي للقلب قدر الامكان. |