![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract لقد اصبح استخدام التخدير الموضعى فى جراحات العين أكثر شيوعا من التخدير الكلى خلال العقدين الأخيرين، و مازالت طريقة حقن المخدر الموضعى خلف مقلة العين مفضلة عن طريقة حقنه حول العين لسرعة بدء الأول و ارتفاع نسبة نجاحه. و قد لوحظ أن أكثر العقاقير استخداما فى هذا المجال هو مخلوط البيوبيفاكين و الليدوكين,حيث يتميز الليدوكين بسرعة بدء المفعول فى حين يتميز البيوبيفاكين بطول مفعوله ، و لما كانت الدراسات المعملية و العملية على عقار الروبيفاكين قد أثبتت أن له تأثير متقارب مع عقار البيوبيفاكين من حيث تاثير العقار والحركة الدوائية كما ان سميته على القلب والجهاز العصبى المركزى اقل . و قد اجريت بعض الدراسات على حقن عقار الروبيفاكين حول مقلة العين بالمقارنة بعقار البيوبيفاكين والتى اثبتت تقارب تاثير العقارين من حيث قوة التاثير الحركية و الحسية و سرعة بدء الدواء. لذا فقد قمنا فى هذه الدراسة بقارنة مخلوط الروبيفاكين75, ٪ و الليدوكين 2٪ و مخلوط الروبيفاكين5, ٪ و الليدوكين 2٪ بمخلوط البيوبيفاكين 5, ٪ و الليدوكين 2٪ للحقن خلف مقلة العين لاستخراج العدسة المعتمة. تم تقسيم المرضى البالغ عددهم 45 مريضا الى ثلاث مجموعات تحتوى كل منها على 15 مريضا تم حقنهم عشوائيا بأحد المخاليط الثلاثة ،ثم تمت متابعة و تسجيل تاثير كل مخلوط على ايقاف حركة العين والجفن و تسكين الالم , و كذلك تم تسجيل ضغط الدم و النبض و أى آثار جانبية اثناء حقن العقار و الجراحة, و كانت نتائج الدراسة ان إيقاف حركة العين قد حدثت اسرع مع مخلوط الروبيفاكين و الليدوكين بتركيزيه المختلفين بالمقارنة بمخلوط البيوبيفاكين و الليدوكين, كما ان قدرة مخلوطى الروبيفاكين و الليدوكين على تسكين الالم بعد الجراحة كانت اكثر قوة من مخلوط البيوبيفاكين و الليدوكين, ولما كان عقار الروبيفاكين معروفا عنه انه اقل سميه من عقارالبيوبيفاكين , لذا فانه يعد افضل من عقار البيوبيفاكين فى الحقن خلف مقلة العين. |