الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 130 |  |  |
| | | from | 130 | | |
Abstract
اشتملت الدراسة على 25 مريض تم تشخيصهم بالسمنه المفرطة. خضع كل مريض لفحص شامل قبل العملية يشمل الوزن و الطول و معامل كتلة الجسم و الامراض المصاحبة للسمنة و عادات الأكل كما يشمل تحاليل دم كاملة و موجات صوتية على البطن و منظار معدة و وظائف تنفس و موجات للقلب و قبل العملية ب 12 ساعة يتم اعطاء المريض جرعة هيبارين تحت الجلد كوقاية من الجلطات. تم اجراء عمليات المفاغرة الواحدة بين المعدة المستأصلة طوليا و الأمعاء بالمنظار الجراحي. تم متابعة المرضى لمده سنة بعد العملية. النتائج :كان متوسط عمر المرضى المشمولين 37,92 سنة. كانت معظم الحالات المشمولة من النساء ، حيث شكلن 80 ٪ من مرضى الدراسة ، بينما كان المشاركون الباقون من الرجال. كان مؤشر كتلة الجسم قبل الجراحة متوسط قيمة 47.14 ± 5.07 كجم / م2. كان جميع المرضى المشمولين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني ، وتراوحت مدة هذا الاعتلال المشترك بين 2 و 15 سنة. كان اضطراب الدهون بالدم موجودا في 16٪ من الحالات ، بينما كان ارتفاع ضغط الدم موجودا في 48 ٪ منهم. كانت متلازمه ضيق التنفس الانسدادية و ارتجاع المرئ موجودين في 40 ٪ و 24 ٪ من الحالات ، على التوالي. كان متوسط مدة العملية الجراحية 120 دقيقة. فيما يتعلق بالمضاعفات أثناء العملية ، حدث نزيف من الأوعية المعدية القصيرة في حالة واحدة فقط (4٪). فيما يتعلق بمضاعفات ما بعد الجراحة المتاخرة ، حدثت متلازمة الإغراق وتساقط الشعر وفقر الدم في8 ٪ من الحالات. كما كان نسبه فقدان الوزن الزائد26.29، 41.47، 53,33، و 67,52 ٪ في زيارات المتابعة بعد ثلاثة ، ستة ، تسعة ، واثني عشر شهرا ، على التوالي. لم تظهر مستويات الهيموغلوبين فرقا كبيرا عند مقارنتها بقيمة خط الأساس. أظهرت مستويات الألبومين انخفاضا كبيرا في زيارتي المتابعة الأخيرتين مقارنة بمستويات خط الأساس. ومع ذلك ، فإن غالبية المرضى لديهم مستويات الألبومين أعلى من 3.5 جم/ديسيلتر ، مع عدم وجود علامات كبيرة على نقص الألبومين. كان هناك انخفاض كبير في مستويات السكر في الدم أثناء الصيام في زيارات المتابعة المقررة ، مقارنة بمستويات ما قبل الجراحة ، وكان هذا الانخفاض واضحا في جميع الزيارات. أظهر سكر الدم بعد الأكل انخفاضا كبيرا في زيارات المتابعة المجدولة مقارنة بالقيم الأساسية. أظهر الهيموجلوبين الجليكوسيلاتي انخفاضا كبيرا بعد العملية مقارنة بالقيم الأساسية الأصلية. ارتبط الإجراء بتأثير مفيد على جميع مرضى السكري. في المتابعة بعد نهاية العام الأول واحد ، تم الكشف عن علاج كامل ، علاج جزئي ، وتحسين في 32 ٪ ، 40 ٪ ، 28 ٪ من الحالات ، على التوالي. فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم قبل الجراحة ، لوحظ تأثير مفيد في 66,7 ٪ من الحالات في زيارة المتابعة لمدة عام واحد. أظهر جميع المرضى الذين يعانون من اضطراب شحوم الدم الموجودة من قبل إما تحسن أو علاج لهذا الاعتلال. أظهر جميع المرضى الذين يعانون من متلازمه ضيق التنفس الانسداديه الموجودة مسبقا تحسن حالتهم بعد العملية الجراحية. تم رصد شفاء33,3٪ ، وتحسن 66,7٪ من حالات ارتجاع المريء. لم يصاب أي مريض من الذين لم يكن لديهم اعراض ارتجاع قبل العملية بأعراض جديدة بعد العملية خلال زيارات المتابعة.