الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 123 |  |  |
| | | from | 123 | | |
Abstract
كسر ما فوق لقمة عظمة العضد هو الكسر الأكثر حدوثا في مفصل المرفق في الأطفال وغالبا ما يحدث مابين سن الخامسة والسابعة من العمر. كسر ما فوق لقمة عظمة العضد الغير متزحزح يمكن علاجه بدعامة فوق المرفق في وضع ثني 90 درجة لمدة ثلاثة أسابيع أما الكسر المتزحزح فغالبا ما يحتاج إلى رد الكسر مغلقا و تثبيته داخليا عن طريق سلوك كرشنر. تثبيت الكسر عن طريق السلوك المتقاطعة يمنح الثبات و لكنه يضع العصب الزندي في خطر. طريقة التثبيت بواسطة السلك الخلفي المركزي تستعمل عندما يفشل الرد المغلق للكسر والمحافظة عليه في وضع ملائم . تقلل هذه الطريقة من المخاطر وتحافظ على الانسجة المحيطة. يوضع السلك عبر الجلد من الخلف من خلال مكان الكسر بهدف إعادة الجزء المتزحزح في وضع ملائم . ويوضع هذا السلك للتثبيت بجانب باقي السلوك المتقاطعة الوحشية و الأنسية. إضافة هذا السلك الخلفي المركزي يسهل رد الكسر ويساعد في ثباته. الهدف من هذه الدراسة هو تسجيل نتائج التثبيت بواسطة السلك الخلفي المركزي في علاج كسور فوق لقمة عظمة العضد المتزحزحة في الاطفال. يتم تقييم المريض ما قبل الجراحة عن طريق أخذ تاريخ مرضي من الطفل والذي يتضمن العمر والجنس و طريقة الإصابة وكتلة الجسم. بعد التأكد من العلامات الحيوية للمريض وسلامتها عادة يعاني المرضى من آلام بالمرفق وقد يكون هناك تشوه واضح مع تورم بالمرفق وفقدان لحركة ثني وفرد المرفق. يتم تقييم الكسر عن طريق عمل اشعة سينية عادية أمامية خلفية وجانبية. يبدأ العلاج بعد الجراحة مباشرة ويتكون من مضاد حيوي واسع المجال ومضاد للتورم والإلتهابات ومسكن ثم يتم عمل أشعة ما بعد العملية. تتم المتابعة بعد ثلاثة اسابيع بالعيادة الخارجية لازالة الجبيرة و السلوك المعدنية ثم بعد ثلاثة اشهر من إجراء الجراحة لعمل أشعة عادية وتقييم وظيفة وشكل الطرف المصاب طبقا للأشعة. بعد ستة أشهر يتم التقييم النهائي .