الفهرس 
PAthoPhysIoLogy of resPIrAtory fAILureOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 80 |  |  |
| | | from | 80 | | |
Abstract
يتميز الفشل التنفسي الحاد باضطرابات تهدد الحياة في غازات الدم الشرياني وحالة القاعدة الحمضية التي تتطور على مدار ساعات أو أيام. لا يتطلب الفشل التنفسي الحاد التنبيب الفوري ولكنه قد يكون مهددًا للحياة.
تم إدخال التهوية غير النافذة عبر القناع في التسعينيات بهدف أساسي هو تقليل الحاجة إلى التهوية الميكانيكية النافذة ومعدل المضاعفات المرتبطة بها.
العلاج بقنية الأنف عالية التدفق هو نظام لتوصيل الغاز يوفر هواءً ساخنًا ومرطبًا عبر قنية أنفية ، مع أكسجين إضافي ، حسب الحاجة. برزت قنية الأنف عالية التدفق كعلاج آمن ومفيد للمرضى الذين يعانون من فشل الجهاز التنفسي ، مما يحسن الأوكسجين والراحة.
ومع ذلك ، فإن احتمالية النتيجة الإيجابية في مرضى الفشل التنفسي الحاد تعتمد بشكل كبير على قدرة الأطباء على التعرف على المتلازمة مبكرًا وإدخال التدابير المناسبة لدعم واستعادة وظيفة الجهاز التنفسي.
الأساليب:
ستتبع هذه الدراسة عناصر التقارير المفضلة للمراجعات المنهجية والتحليل التلوي.
استراتيجية البحث:
سيتم إجراء هذا التحليل باستخدام MEDLINE و EMBASE و PubMed و Cochrane لتحديد جميع التجارب العشوائية المنشورة ، ومقارنة تأثير قنية الأنف عالية التدفق والتهوية غير الغازية في المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي حاد.
بالإضافة إلى ذلك ، استخدمنا كرة الثلج المتخلفة (أي فحص مراجع المقالات المسترجعة والمراجعات ذات الصلة) للحصول على مزيد من الدراسات. لم يتم استخدام أي قيود لغوية. استراتيجية البحث في PubMed متاحة كمواد تكميلية.
الهدف من الدراسة:
كان الهدف من هذا العمل هو المقارنة بين قنية الأنف عالية التدفق والتهوية غير النافذة في علاج المرضى المصابين بفشل تنفسي حاد.
النتائج:
في هذه المراجعة المنهجية والتحليل التلوي الذي يشمل ثلاثة عشر تجربة عشوائية محكومة بإجمالي 1284 مريضًا:
•لم تتم ملاحظة فروق مهمه إحصائياً من حيث الحاجة إلى التنبيب الرغامي، أو الوفيات في أطول فترة متابعة، أو مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة. ومع ذلك، أظهرت مجموعة قنية الأنف عالية التدفق نتائج إيجابية من حيث مدة الإقامة في المستشفى ودرجات الراحة.
•علاوة على ذلك، لم تكن هناك تغييرات جوهرية في بارامترات غازات الدم أو متغيرات الدورة الدموية (مثل PaCO2، PaO2، SPo2، معدل ضربات القلب، أو متوسط الضغط الشرياني) عند مقارنة قنية الأنف عالية التدفق مع والتهوية غير النافذة في المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي حاد. ومن الجدير بالذكر أن الفارق الوحيد المهم الذي لوحظ هو زيادة الرقم الهيدروجيني، وهو ما كان لصالح التهوية غير النافذة.
الاستنتاج:
أظهر هذا التحليل التلوي عدم وجود أهمية للقنية الأنفية عالية التدفق على والتهوية غير النافذة في خفض معدلات الوفيات. ومع ذلك، ترتبط القنية الأنفية عالية التدفق بتقليل مدة الإقامة في المستشفى وتحسين درجة الراحة.