Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Leptin as a Predictive Marker for Lymph Node Metastasis in Patients with Papillary Thyroid Cancer \
المؤلف
Aly, Mohamed Aly Mohamed Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / محمد علي محمد محمد علي
مشرف / محمود أحمد الشافعي
مشرف / محمود سعد فرحات
مشرف / حسام صبحي عبد الرحيم
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
127 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
1/1/2023
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - الجراحة العامة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 127

from 127

Abstract

يعد سرطان الغدة الدرقية الحليمي أحد أكثر سرطانات الغدة الدرقية شيوعاً، حيث يمثل نسبة حدوثه حوالي 80 ٪من الحالات المكتشفة.
كما تتزايد معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الحليمي في العديد من مناطق العالم وأصبح رعاية المرضى مشكلة صحية عامة.
واصبح من المتفق عليه علميا أن بعض المرضى يعانون من انتشار خبيث للمرض في العقد الليمفاوية في الرقبة أو عند التشخيص الأولي.
تعبير السمنة احد الامراض العالمية اكثر شيوعا وقد تبين وجود علاقة قوية بين السمنة وهرمون الليبتين المسؤل عنها وسرطان الغدة الدرقية واتشار المرض عالميا وشدة شراسته حيث يعتبر الليبتين احد اهم الهورمونات المسؤلة عن التحكم في ايض الطعام واستهلاك الطاقة بالجسم.
حتي الآن لم يتم التوصل لطريقة موحدة للتشريح الوقائي للعقدة الليمفاوية المركزية في حالات سرطان الغدة الدرقية الحليمي، بالإضافة إلى ذلك، تم اكتشاف زيادة معدل هرمون اللبتين ومستقبلات السمنة في سرطان الغدة الحليمي وانتشار الورم في الغدد اللمفاوية.
وتهدف الدراسة تحديد ما إذا كان مستوي اللبتين في الدم له دلالة تنبؤية مهمة للإنتشار الخبيثي في العقدة الليمفاوية في مرضي سرطان الغدة الدرقية الحليمي.
وقد أجريت هذه الدراسة على 40 مريضاً يعانون من سرطان الغدة الدرقية الحليمي تم تقسيمهم إلي المجموعة الاولي (24 حالة): تلك التي لديها سرطان الغدة الدرقية السلبي للعقد الليمفاوية.
المجموعة الثانية (16 حالة): تلك التي لديها سرطان الغدة الدرقية الإيجابي.
وقد تم قياس مستوي الليبتين قبل وبعد الجراحة في المجموعتين والخصائص العامة للمرضي والارتباطات الإحصائية بين المجموعتين وقد شملت المقارنة بين خصائص الاشعة التليفزيونية طبقا للجمعية الامريكية ومؤشر الكتلة وعمر المرضي.
وقد لوحظ انخفاض ملحوظ في مستوي الليبتين بالدم بطريقة ملفتة بعد الجراحة، كان متوسط مستوى اللبتين في الدم ونسبة انخفاضه أعلى بشكل مهم احصائياُ في المجموعة الثانية واتباط معدل انخفاض الليبتين بوجود انتشار في الغدد اللمفاوية للرقبة.
ويعتبر مستوى اللبتين في الدم هو مؤشر ممتاز لإنتشار الوم الخبيثي بالغدد اللمفاوية وقد تم استنتاج أن مستوى اللبتين في الدم قبل الجراحة وانخفاضه بعد الجراحة يعتبر مؤشراً مهمًا لانتشارالورم الخبيثي في العقد الليمفاوية بالرقبة في سرطان الغدة الدرقية الحليمي.