الفهرس 
ANATOMY OF PERI-ORAL AREAOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 158 |  |  |
| | | from | 158 | | |
Abstract
Post-burn microstomia, often caused by commissural injuries, can result in functional and aesthetic challenges. Scar tissue and constriction around the mouth can impede oral activities and development, necessitating surgical intervention. The use of pressure garments and splints poses concerns, and while mucosal flap techniques are common, optimal management remains debated. Addressing psychological and physical impacts is crucial in developing comprehensive treatments for post-burn microstomia. thus, this study offers a thorough meta-analysis of management in post-burn microstomia management techniques, addressing age distribution, intervention outcomes, complications, patient satisfaction, time frames, and follow-up. With 29 studies and 394 patients, it sheds light on the challenges and approaches in dealing with post-burn microstomia, emphasizing its multifaceted nature.
Methods: This study adheres to MOOSE and PRISMA-P guidelines, focusing on ”Microstomia” management techniques. Searches are conducted in various databases using relevant keywords. Inclusion criteria cover post-burn oral complication management studies, including cross-sectional, prospective, and experimental designs. The review process involves independent assessment by reviewers and data extraction. Meta-analysis using Comprehensive Meta-Analysis software includes odds ratios with confidence intervals, random effects model, sensitivity analysis, and examination of publication bias indicators. This was in the period between 2022-2023
Results: As regards age Distribution: 35% of adults, 35% of children, and 30% elderly were affected. As regards Intervention Techniques: Commissuroplasty main (68.97%), scar excision, and flaps were also used. As regard Complications: Necrosis, drooling, webbing, respiratory distress, and sensory issues were reported; most improved over time. As regards Patient Satisfaction: Varied by technique; highest with vermilion-mucosa flaps and commissuroplasty. As regards Time Frames and Follow-Up: Studies had diverse time frames, emphasizing the need for standardized reporting. As regards Outcomes: Positive results across techniques, focusing on functional improvement and oral competence.
Conclusion: The study provides a comprehensive analysis of microstomia management, covering demographics, interventions, complications, outcomes, and satisfaction. While certain techniques show promise, further research is required to optimize strategies and improve long-term results
هذا التحليل الفحصي يهدف إلى تحديد النتائج الوظيفية والجمالية والمضاعفات البعدية المرتبطة بالتقنيات الجراحية المختلفة المستخدمة في علاج ميكروستوميا ما بعد الحروق. بينما تشير التقارير الحالية إلى نتائج واعدة في إدارة ميكروستوميا وتحسين النتائج الوظيفية والجمالية للمرضى، إلا أن الحجم المحدود للعينة ونقص البيانات طويلة الأجل يستدعي المزيد من البحث، بما في ذلك التجارب السريرية الأكبر حجمًا وفترات متابعة أطول، لتأكيد فعالية وسلامة هذه التدخلات في إدارة ميكروستوميا.
التقنيات العلاجية: تم استخدام تقنيات علاجية متعددة لإدارة ميكروستوميا، بما في ذلك التدخلات الجراحية وتقنيات البروستودونتيا وإجراءات الشرايين المبطنة والقواعد الفموية وإعادة التأهيل بدعم الزرع. تهدف هذه النهج إلى تحسين فتح الفم والقدرات الوظيفية والنتائج الجمالية للمرضى الذين يعانون من ميكروستوميا.
النتائج الإيجابية: توضح تحليل التقارير الحالية نتائج إيجابية متسقة بعد مجموعة متنوعة من النهج العلاجية. تم تسجيل تحسينات في فتح الفم والكفاءة الفموية والنطق والمضغ والرضا العام للمرضى. ساهم استخدام تقنيات متعددة مثل جراحة الشفة المشرطة، وإجراءات الشرايين المبطنة، والزرعات، والقواعد الفموية في هذه النتائج الإيجابية.
النهج متعدد التخصصات: تؤكد التقارير الحالية على أهمية النهج متعدد التخصصات الذي يشمل جراحي الفم والوجه وأسنان صناعية وجراحي تقويم الأسنان وأخصائيين آخرين في إدارة ميكروستوميا بفعالية. يمكن لهذا النهج أن يؤدي إلى تخطيط علاج شامل ونتائج مثلى للمرضى من خلال التعامل مع الجوانب المتعددة لميكروستوميا.
نقص البيانات طويلة الأجل: من أبرز القيود في التقارير الحالية هو نقص البيانات الشاملة طويلة الأجل للمتابعة. على الرغم من أن النتائج القصيرة الأجل تظهر وعودًا، فإن غياب المشاهدات الممتدة يعيق تقييم الاستدامة والاستقرار والفعالية الدائمة للعلاج.
اعتبارات خاصة لكل مريض: يجب أن يأخذ اختيار النهج العلاجي لميكروستوميا في اعتباره عوامل خاصة بالمريض، بما في ذلك سبب وشدة ميكروستوميا، ووجود حالات طبية أخرى، وتفضيلات وتوقعات المريض.
المضاعفات المحتملة: على الرغم من عدم ذكر العديد من التقارير الحالية للمضاعفات النوعية، إلا أن بعض التقارير أقرت بوجود مخاطر محتملة مثل تقرحات الضغط، وكسر الأجهزة، والتحديات المتعلقة بامتثال المريض. يجب أن تستكشف الدراسات المستقبلية هذه المضاعفات بمزيد من التفصيل لفهم شامل.
نقص البيانات الإحصائية: تفتقر التقارير الحالية عمومًا إلى إحصاءات عددية مفصلة، مما يعيق تعميم النتائج. لذلك يكون من الصعب استخلاص استنتاجات قوية حول نتائج التدخلات.
أهمية الدراسات طويلة الأجل: لتأكيد استدامة نتائج التدخلات ومتانتها، تعتبر الدراسات طويلة الأجل مع فترات متابعة موحدة ضرورية. تمكن هذه الدراسات الباحثين من تقييم التأثيرات المستدامة والمضاعفات المحتملة للتدخلات، مما يوفر رؤى قيمة حول النجاح والفعالية لهذه التقنيات على مر الزمن.