Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Pain and quality of life after laparoscopic unilateral inguinal hernia repair /
المؤلف
Azam, Ahmed Magdy Ahmed Ragaaey El-Saeed.
هيئة الاعداد
باحث / أحمد مجدي أحمد رجائي السعيد عزام
مشرف / مجدي بشير المغازي
مشرف / أشرف السيد عباس
مشرف / وليد أحمد برهام
مناقش / خالد صفوت السيد فهمي
الموضوع
Inguinal hernia. Inguinal hernia- Surgery. Laparoscopic surgery.
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
online resource (130 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
1/1/2023
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - قسم الجراحة العامة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 159

from 159

Abstract

المقدمة: يُقدر خطر الإصابة بالفتق الإربي على مدى الحياة بحوالي 27٪ عند الرجال و3٪ عند النساء. تُعد إصلاحات الفتق الإربي من أكثر الإجراءات التي يتم إجراؤها في أقسام الجراحة العامة شيوعًا. يتم إجراء ما يقرب من 20 مليون عملية إصلاح فتق سنويًا في جميع أنحاء العالم. تُعد أكثر تقنيات التنظير البطني شيوعًا في علاج الفتق هما إصلاح الفتق بالمنظار عبر الصفاق (TAPP) وإصلاح الفتق بالمنظار خارج الصفاق(TEP). تتمثل مزايا إصلاح الفتق بالمنظار عبر الصفاق (TAPP) في أن التقنية أبسط، مع مساحة عمل كبيرة وأدوات تشخيص جيدة؛ ميزة أخرى هي أن منحنى التعلم أقصر في إصلاح الفتق عبر الصفاق. ــ الغرض من البحث: الهدف من هذه الدراسة السريرية العشوائية المستقبلية هو تقييم كل من مستوى الألم ومعدل جودة الحياة بعد إصلاح الفتق بالمنظار عبر الصفاق مقارنةً بإصلاح الفتق بالمنظار خارج الصفاق في حالات الفتق الاربي الأوحد. ــ الجزء العلمي / والطرق المستخدمة: أُجريت هذه الدراسة المستقبلية في قسم الجراحة العامة بمستشفى جامعة المنصورة من فبراير 2021 حتى فبراير 2022. شملت هذه الدراسة مائة مريض يعانون من الفتق الإربي الأوحد، بعد استبعاد خمسة وعشرين مريضًا لم يستوفوا معايير الاشتمال. ــ النتائج: اشتملت الدراسة علي 100 مريض خضعوا جميعًا لإصلاح الفتق الاربي الأوحد بالمنظار، خمسون منهم بتقنية إصلاح الفتق عبر الصفاق، وخمسون منهم بتقنية إصلاح الفتق بالمنظار خارج الصفاق. خضع المرضى جميعًا لتقييم معدل جودة الحياة ومستوى الألم قبل وبعد الجراحة. كان مستوى الألم في حالات إصلاح الفتق عبر الصفاق أكثر من نظيرتها في إصلاح الفتق خارج الصفاق بعد العملية الجراحية مباشرةً، وبعد أسبوع، وبعد شهر، بينما لم تختلف بين المجموعتين بعد ثلاثة أشهر أو ستة أشهر. تحسنت معدلات جودة الحياة بعد إصلاح الفتق عبر الصفاق أو خارج الصفاق عما كانت عليه قبل إجراء الجراحة، مع عدم وجود فروق جوهرية بين التقنيتين. ــ المناقشة: تشابه بين نتائج الدراسة ونتائج الدراسات العالمية المنشورة سابقًا. ــ الملخص والاستنتاج: كلا التقنيتين جيدتان في إصلاح الفتق الإربي الأوحد مع تأثير واضح لتحسن مستويات الألم ومعدل جودة الحياة، لكن بوجود أفضلية لتقنية إصلاح الفتق بالمنظار خارج الصفاق على إصلاح الفتق بالمنار داخل الصفاق من حيث قلة مستويات الألم بعد إجراء العملية الجراحية حتى نهاية الشهر الأول.