الفهرس 
Sodium Glucose Cotransporter 2 InhibitorsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 127 |  |  |
| | | from | 127 | | |
Abstract
نقص صوديوم الدم هو اضطراب المنحل بالكهرباء الأكثر شيوعًا في الممارسة السريرية.
ويتم تعريفه على أنه انخفاض في تركيز الصوديوم في الدم إلى مستوى أقل من 136 ملي مول
لكل لتر و يمكن تصنيفها وفقًا لحالة حجم السائل خارج الخلايا إلى 3 فئات: نقص حجم الدم ،
وحجم طبيعي للدم ، وفرط حجم الدم.
وتعتبر الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص صوديوم الدم هي متلازمة إدرار البول غير المناسب
واستخدام مدر للبول ، و عطاش الشديد ، وقصور الغدة الكظرية ، ونقص حجم الدم ، (SIAD)
، وفشل القلب ، وتليف الكبد.
يرتبط نقص صوديوم الدم بزيادة معدلات الاعتلال ، والتي تتراوح من اضطرابات العظام
وزيادة مخاطر الكسور إلى المضاعفات الأكثر خطورة كاعتلال الدماغ الناتج من نقص
صوديوم الدم ، وهي حالة تهدد الحياة ويمكن أن تتطلب العلاج بمحلول ملحي مفرط التوتر في
حالة الطوارئ.
هي عوامل خافضة لسكر (SGLT-2) مثبطات الناقل المشترك للصوديوم-الجلوكوز- 2
هذا ناقل جلوكوز عالي السعة ؛ SGLT- الدم عن طريق الفم ، تعمل من خلال حصار بروتين 2
من الأنابيب الكلوية القريبة وهو مسؤول عن 90 ٪ من S / منخفض التقارب يقع في الجزء 1
إعادة امتصاص الجلوكوز.
بإزالة السوائل بشكل انتقائي من الحيز الخلالي بدلاً من الحيز SGLT تقوم مثبطات 2
داخل الأوعية ، مما يؤدي إلى زيادة تصفية الماء الخالية من الإلكتروليت وتحسين التروية
الدموية للأعضاء دون التأثير على حجم الدم.
هي عوامل فعالة في الوقاية من أمراض القلب والكلية ، وتوفر SGLT- مثبطات 2
تخفيضات تصل إلى 38 ٪ في الوفيات الناتجة من امراض القلب والأوعية الدموية ، و 35 ٪ في
حالات فشل القلب في المستشفى ، و 45 ٪ في تطور مرض الكلى ، و 30 ٪ في جميع مسببات
الوفاة.
تتمثل الأهداف الأساسية في علاج نقص صوديوم الدم في الحد من تناول الماء وتعزيز
إفراز الماء الكلوي ، ويمكن تحقيق هذا الأخير عن طريق زيادة الحمولة المذابة في البول ،
وخفض التدرج الاسموزي النخاعي المسؤول عن إعادة امتصاص الماء ، أو تثبيط عمل
الهرمون المضاد لإدرار البول.
أظهرت النتائج الرئيسية للدراسة ما يلي:
لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين المدروستين فيما يتعلق بالعمر أو
الجنس أو مؤشر كتلة الجسم أو الوزن.
لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالأمراض المصاحبة
وأسباب نقص صوديوم الدم.
لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالأعراض.
لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في نسبة الصوديوم في مصل الدم بين اليوم الأول
واليوم 4 أو بين اليوم الأول واليوم 30 في المرضى الذين لم يتم علاجهم بمثبطات
.SGLT2
كان الصوديوم في مصل الدم أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في اليوم الرابع مقارنة باليوم
الأول وكان أيضًا أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في اليوم 30 مقارنة باليوم الأول.
فيما يتعلق بقياسات الصوديوم في الدم في اليوم الأول و 4 و 30 ، كانت قياسات
الصوديوم أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة 2 في اليوم 4 مقارنة بالمجموعة
1. لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في صوديوم الدم بين اليوم الأول واليوم 30 بين
المجموعات المدروسة.
فيما يتعلق بالنتائج المعملية في اليوم الأول ، لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في
البوتاسيوم في مصل الدم وجلوكوز الدم وألبومين الدم وكرياتينين مصل الدم بين
المجموعات المدروسة. لكن اليوريا وحمض البوليك في الدم كانت أعلى بشكل ذو دلالة
. إحصائية في المجموعة الثانية مقارنة بالمجموعة 1
فيما يتعلق بالنتائج المعملية في اليوم الرابع ، لم يكن هناك فرق معنوي في البوتاسيوم
بمصل الدم وجلوكوز الدم ويوريا بمصل الدم والكرياتينين بمصل الدم بين المجموعات
المدروسة. لكن كان ألبومين المصل أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة الثانية
مقارنة بالمجموعة 1 وكان حمض البوليك في مصل الدم أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية
. في المجموعة 1 مقارنة بالمجموعة 2
الملخص العربي
3
فيما يتعلق بالنتائج المعملية في اليوم 30 ، لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في
البوتاسيوم والجلوكوز واليوريا في مصل الدم بين المجموعات المدروسة. لكن حمض
اليوريك في مصل الدم والكرياتينين بمصل الدك كانا أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في
المجموعة 1 مقارنة بالمجموعة 2 وكان الألبومين بمصل الدم أعلى بشكل ذو دلالة
. إحصائية في المجموعة 2 مقارنة بالمجموعة 1
فيما يتعلق بقياسات الصوديوم في البول في اليوم الأول و 4 و 30 ، كانت القياسات أعلى
بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة 1 في اليوم الأول مقارنة بالمجموعة 2 ولكنها
. كانت أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة 2 مقارنة بالمجموعة 1 في اليوم 30
لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في الصوديوم في البول في اليوم الرابع بين
المجموعات المدروسة.
فيما يتعلق بنتائج تحليل البول في اليوم الأول ، لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في
الجلوكوز بالبول ، واليوريا في البول ، واسمولية البول بين المجموعات المدروسة. لكن
حمض البوليك في البول كان أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة 2 مقارنة
. بالمجموعة 1
فيما يتعلق بنتائج تحليل البول في اليوم الرابع ، كانت نسبة الجلوكوز في البول ، واليوريا
في البول ، والأسمولية في البول أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة 2 مقارنة
بالمجموعة 1. لكن حمض البوليك في البول كان أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في
. المجموعة 1 مقارنة بالمجموعة 2
فيما يتعلق بنتائج تحليل البول في اليوم 30 ، كانت نسبة الجلوكوز في البول ، واليوريا في
البول ، والأسمولية في البول أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في المجموعة 2 مقارنة
بالمجموعة 1. لكن حمض البوليك في البول كان أعلى بشكل ذو دلالة إحصائية في
. المجموعة 1 مقارنة بالمجموعة 2
لم يكن هناك فرق معتد به إحصائيا بين المجموعة 1 و 2 فيما يتعلق بالآثار الجانبية.