الفهرس 
Patients and methodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 101 |  |  |
| | | from | 101 | | |
Abstract
يعد فيتامين ب 12 أو ما يعرف بالكوبالامين أحد الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء, وهو من العناصر الغذائية التي لا يمكن للجسم إنتناجها من تلقاء نفسه, بل يحصل عليها من النظام الغذائي أو المكونات الغذائية.
يوجد فيتامين ب 12 بشكل طبيعي في المنتجات الحيوانية كاللحوم والأسماك والدواجن والمحار والبيض والألبان وهو غير متواجد في الأطعمة النباتية لكنه يوجد في بعض أنواع حبوب الفطور المدعمة.
وهو ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء وأيض الخلية وتصنيع بعض الأحماض الأمينية واستقلاب حمض الفوليك , وإنتاج غلاف الميلين الذي يحيط بالألياف العصبية وإنتاج الحمض النووي الصبغي.
يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى اضطرابات متعددة تشمل فقر الدم الضخم الأورمات وحدوث اضطرابات بالأعصاب الطرفية والمركزية.
الهدف من الدراسة:
تقييم مستوي فيتامين ب 12 في حديثي الولادة , وعلاقته بمستوي فيتامبين ب 12 عند الأمهات , والعلاقة بين مستوي فيتامين ب 12 عند الأطفال وبين عوامل الخطورة.
المرضى وطرق البحث:
هذه الدراسة اشتملت على أربعين طفل حديثي الولادة كاملي العمر الرحمي وأمهاتهم وتم عمل الفحص بين 3-7 أيام .
تم استبعاد الأطفال الحالات الآتية من الدراسة: -
•التوائم.
•الأطفال ناقصي العمر الرحمي.
•الأطفال أقل من 3 أيام أو أكثر من 7 أيام.
•الأطفال المصابين بعيوب خلقية كبري.
•الأطفال المصابين بتعفن المد أو تم حجزهم في العناية المركزة.
•الأطفال المصابين بانحلال الدم الوليدي.
تم إجراء الفحوصات التالية للأطفال حديثي الولادة:
1)فحص اكلينيكي شامل بعد أخذ التاريح المرضي مع تقييم للمؤشرات البشرية (الطول والوزن ومحيط الرأس).
2)فحص معملي يشمل الأتي:
•صورة دم كاملة.
•قياس مستوي فيتامين ب 12 في مصل الأطفال حديثي الولادة.
•قياس مستوي الصفراء المباشرة وغير المباشرة في مصل الأطفال حديثي الولادة.
تم اجراء الفحوصات التالية للأمهات:
•قياس مستوي فيتامين ب 12 في مصل الأمهات.
النتائج:
اظهرت هذه الدراسة النتائج الاتية:
•شملت هذه الدراسة 19 أنثى (47.5%) و 21 ذكر (52.5%)، وكان متوسط عمر المولود 4.8 ± 1.18 يوم وتراوحت اعمارهم بين (3 - 7 أيام).
•كان متوسط وزن المواليد 3.26 ± 0.54 كجم وكان متوسط الطول 49.03 ± 2.62 سم وكان متوسط محيط الرأس 34.68 ± 1.87 سم
•بلغ متوسط مصل فيتامين ب 12 لحديثي الولادة 81.32 ± 69.13 بيكومول / لتر و كانت النسبة المئوية لنقص فيتامين ب 12 بين المواليد 95.0%، و 2.5% منهم يعانون من نقص هامشي لفيتامين ب 12 ، و 2.5% فقط من حديثي الولادة الخاضعين للدراسة لديهم مستوى فيتامين ب 12 طبيعي.
•توجد علاقة ارتباط سلبية بين مصل فيتامين ب 12 عند حديثي الولادة بينما لم يكن هناك ارتباط بين فيتامين ب 12 في مصل الدم والعمر ، والقياسات الأنثروبومترية والبيانات المختبرية لحديثي الولادة الذين تمت دراستهم.
•لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين الذكور والإناث فيما يتعلق بفيتامين B12 في مصل الدم.
•كان متوسط عمر الأم 27.2 ± 6.3 سنة وتراوحت بين 18-42 سنة. وكانت الولادة طبيعية في 40% من الحالات بينما الولادة القيصرية كانت في 60% من الحالات.
•11 من الأمهات (27.5%) الخاضعات للدراسة يعانين من أمراض مزمنة، و15 مصابات بفقر الدم (.537%).
• 13من الأمهات يتناولون غذاء غني بفيتامين ب12 (32.5%)، و27 من الأمهات يتناولون غذاء فقير بفيتامين ب12 ((%67.5
• بالإضافة إلى ذلك، كانت 15 من النساء (37.5%) اللواتي خضعن للدراسة يتمتعن بوزن طبيعي، و9 يعانون من زيادة في الوزن (22.5%)، و3 يعانون من سمنة مرضية (7.5%)، و13 يعانون من نقص في الوزن (32.5%)
•بلغ متوسط مصل فيتامين ب 12 للأمهات 177.21 ± 131.89 بيكومول / لتر. وفيما يتعلق بحالة فيتامين ب 12 ؛ 80% لديهم نقص فيتامين ب 12 ، 5.0% لديهم نقص هامشي من فيتامين ب 12 و 15.0% فقط من الأمهات الخاضعات للدراسة كان لديهن مستوى طبيعي من فيتامين ب 12.
•لا توجد علاقة ارتباطية بين فيتامين ب 12 في مصل الأمهات مع العمر ، عمر الحمل.
•توجد علاقة ارتباطية موجبة بين مستوى فيتامين ب 12 في مصل الدم عند الاطفال حديثى الولادة وأمهاتهم.