الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تلعب تشوهات الوريد البابي الكهفية، والمعروفة أيضًا باسم التحول الكهفي في الوريد البابي، دورًا مهمًا في نزيف الجهاز الهضمي بين الأطفال. ستكون هناك على الأقل مرة واحدة من نزيف الجهاز الهضمي العلوي في حوالي 80٪ من المرضى الذين يعانون من تشوهات الوريد البابي الكهفية. وترتبط مرات حدوث النزيف بالدخول المتكرر للمستشفى. يتميز الوريد البابي عادة بشبكة ممتدة من الأوعية الصغيرة الشريرة للغاية للتعويض عن ضعف تدفق الدم في الكبد الناتج عن حدث تخثر الوريد البابي. يساهم تدفق الدم البطيء من خلال هذه الشبكة المتعرجة من الأوردة، وإعادة توزيع الدم، والتخثرات الجديدة جميعها في زيادة ضغط الوريد البابي. كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم البيانات السريرية والوبائية للأطفال المصابين بتشوهات الوريد البابي الكهفية في مستشفى الأطفال الجامعى بالمنصورة. تم إجراء هذه الدراسة بوحدة الكبد والجهاز الهضمي بمستشفى الأطفال الجامعى بالمنصورة. تم إجراء هذه الدراسة في غضون سنة واحدة على جميع الأطفال الذين تم تشخيصهم على أنهم يعانون من كهوف الوريد البابي. تم تسجيل جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من كهوف الوريد البابي في هذه الدراسة. فى المجمل من الدراسة الحالية ، يمكن اعتبار التشوهات الكهفية في الوريد البابي أحد الأسباب المهمة لارتفاع ضغط الدم البابي الكبدى ، لذلك يجب أن نبحث عن عوامل الخطورة وخاصة القابلية للتجلط وقسطرة السرة وأمراض الكبد. الأعراض الحالية متغيرة ، لكن نزيف الجهاز الهضمي العلوي هو الأكثر شيوعًا. وأحيانا يكون هذا العرض متأخر الحدوث. يعتمد تشخيص تشوهات الوريد البابي على التصوير المقطعي للوريد البابى ويعتمد العلاج سواء الطبي أو الجراحى على درجة النزيف. وأيضا وجد أن تشوهات الوريد البابي لها العديد من المضاعفات والأكثر شيوعًا من بينها هو اعتلال القناة الصفراوية. وقد أظهرت هذه الدراسة فعالية استئصال الطحال فى تحسن الأعراض حيث انخفض عدد نوبات النزيف المتكررة وعدد مرات نقل الدم بشكل ملحوظ لدى المجموعة الجراحية عن المجموعة الغير جراحية. |