الفهرس 
1يوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام
 |  | from | 199 |  |  |
| | | from | 199 | | |
المستخلص
يمثل الإدمان مشكلة صحية خطيرة قد تؤدي إلى تفاقم المرض والموت، ويعرف بكونه الحالة لتي لا يكون فيها سيطرة للفرد على التعاطي للمواد النفسية رغم العواقب السلبية. ويتسم المعتمدون على المواد النفسية على التركيز الشديد على تعاطي مواد نفسية معينة، مثل: الكحول والتبغ أو المواد النفسية غير المشروعة، إلى الحد الذي يصل للعجز عن القيام بواجباته اليومية، ويواصل الفرد تعاطيه للمادة النفسية رغم معرفته بعواقبها وما تسببه من مشكلات (http://www.Psychiatry.org).
واتسع مفهوم الإدمان من نطاق الإشارة إلى العمليات الفسيولوجية المتصلة فقط بتعاطي المواد النفسية (التحمل والأعراض الانسحابية الناتجة عن المواد النفسية)، إلى زملة حيوية نفسية اجتماعية مع وجود قواسم مشتركة بين السلوكيات المختلفة. وفي أحد المقالات الصادرة عن المجلة البريطانية للإدمان عام 1990 أوضحت أن الإدمان ليس بالضرورة أن يكون إدمانًا كيميائيًا، ولكن من الممكن أن يكون إدمانًا سلوكيًا، كما افترضت دراسات عديدة أن الأفراد من متعاطي المواد النفسية قد يمتكلون سلوكيات إدمانية أُخرى مثل إدمان الجنس وإدمان القُمار (Meadows, 2002: 1-11).
وثمة دليل على ارتباط مشكلات الصحة النفسية بتعاطي الكحول والمواد النفسية، حيث يوجد ارتباط قوي بين تعاطي الكحول والمواد النفسية والاكتئاب. وينطبق على ثلث الأشخاص ذوي الاكتئاب محكات تشخيص الاعتماد على المواد النفسية، وترتبط الأمراض المصاحبة كالمرض النفسي وخاصة الاكتئاب وتعاطي المواد النفسية بمشكلات مثل الانتحار والعجز الوظيفي (Holt, Braynt, Newman, Paquette, Mao, Kidd, Saltman, & Kippax, 2012: 141-142).
ونتيجة للزيادة المطردة في انتشار السلوك الإدماني، تتعاظم الحاجة للتدخل العلاجي السريع مما يشير لأهمية دراسة بعض المتغيرات الوقائية والترسيخ النظري لها مما قد يساعد في تخفيف السلوك الإدماني وتخفيف بعض الأعراض المرتبطة به مثل الاكتئاب، ومن بين هذه المتغيرات: اليقظة العقلية والإشفاق على الذات. ونجد أن اليقظة العقلية واحدة من أسرع المجالات نموًا في البحوث النفسية، وأكثر من 70٪من الممارسين في المملكة المتحدة حاليًا يفترضون أن اليقظة العقلية يمكن أن تكون مفيدة مع قضايا الصحة النفسية؛ وتم التركيز على دور التدخل المعروف باسم منع الانتكاس القائم على اليقظة العقلية. وتم افتراض أن هذا التدخل فعال في خفض الاعتماد ومنع الانتكاس، وفي دراسة تحليل بُعدي لأحدث الأدلة الأمبريقية والإكلينيكية عن دور اليقظة العقلية يمكن القول بأن ربما توجد تطبيقات لمناحي اليقظة العقلية في علاج السلوك الإدماني ( .(Shonin, Gardon, & Griffiths, 2014: 1
وافترض معظم المعالجين أن الإشفاق جزء مهم من العلاج النفسي لكونه هو الوعي بالمعاناة من قبل الفرد أو الآخرين والرغبة في تخفيف هذه المعاناة (Germer & Neff, 2013, 856) وواحدة من أهم الأهداف العلاجية هي تخفيف المعاناة لمساعدة المرضى على الهروب من الثقب المظلم لكراهية الذات والقلق والاكتئاب (Neff & Tirch, 2013, 80) ونجد من العوامل المحتمل أن تقلل من حدوث الاكتئاب هو الإشفاق على الذات (Kircaburun, 2016).
مشكلة الدراسة
1ـ إلى أي مدى ترتبط متغيرات الدراسة (اليقظة العقلية والإشفاق على الذات وأعراض الاكتئاب والسلوك الإدماني) ببعضها البعض لدى عينة الدراسة؟ وما اتجاه هذه العلاقات؟
2ـ إلى أي مدى تُعدِّل اليقظة العقلية العلاقة بين أعراض الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة؟
3ـ إلى أي مدى يُعدِّل الإشفاق على الذات العلاقة بين أعراض الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة؟
4ـ إلى أي مدى تُعدِّل كل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات مجتمعين العلاقة بين أعراض الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة؟
أهداف الدراسة
1- استكشاف العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
2- ـتعرُّف ما إذا كان هناك دور مُعدِّل لليقظة العقلية في العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
3- ـتعرُّف ما إذا كان هناك دور مُعدِّل للإشفاق على الذات في العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
4- تعرُّف ما إذا كان هناك دور مُعدِّل لكل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات مجتمعين في العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة
أهمية الدراسة
1- ندرة الدراسات السابقة-في حدود إطلاع الطالبة-سواء التي اهتمت باستكشاف العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني أو التي اهتمت بكل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات كمتغيرات معدلة للعلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني.
2- التأصيل النظري لمفاهيم الدراسة التي لم تلق الاهتمام الواجب في السياق المحلي خاصة لدى المدمنين مما يثري التخصص والمكتبة العربية بمصطلحات حديثة نسبيًا، تمهيداً للإفادة العملية منها من قبل المختصين في مجال علم نفس الصحة.
3- الاستفادة من نتائج الدراسة سواء في تصميم برامج وقائية للمستهدفين للممارسة غير الصحية أو الإدمانية لبعض السلوكيات أو في تصميم برامج تدخل لمن ينخرطون بشكل غير صحي في هذه السلوكيات قائمة على اليقظة العقلية والإشفاق على الذات.
4- الاستفادة من نتائج الدراسة أيضاً في برامج التدخل النفسي لتحسين الإشفاق على الذات الذي قد يكون فعالًا في خفض معدلات الاكتئاب واسعة الانتشار.
فروض الدراسة
1- توجد علاقة طردية بين الاكتئاب والسلوك الإدماني، وترتبط كل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات عكسياً بكل من الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
2- تسهم اليقظة العقلية في تعديل العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
3- يسهم الإشفاق على الذات في تعديل العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
4- تسهم كل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات مجتمعين في تعديل العلاقة بين الاكتئاب والسلوك الإدماني لدى عينة الدراسة.
عينة الدراسة
تمثلت عينة الدراسة الأساسية في عدد من المعتمدين على المواد النفسية الذين يترددون على مستشفى الصحة النفسية بمحافظة سوهاج، وبلغ عددهم 60 معتمدًا من الذكور، الذين تراوحت أعمارهم ما بين 21: 35 عامًا، وحاصلون على الشهادة الثانوية كحد أدنى لتطبيق بطارية الاختبارات. كما تم التطبيق على عينة من غير المعتمدين على المواد النفسية، وبلغ عددهم 35 راشدًا من غير المعتمدين، وتم مراعاة أن تكون العينة الضابطة من غير المعتمدين بنفس مواصفات عينة المعتمدين من حيث التعليم والسن والمهنة.
أدوات الدراسة
1- استخبار السلوك الإدماني (سويف وطه وعبد المنعم وأبوالمكارم ورمضان وشوقي، 2017).
2- استخبار اليقظة العقلية لفرايبرج ، إصدار 2006.
3- استخبار اليقظة العقلية لبير وزملاؤه، إصدار 2006.
4- استخبار الإشفاق على الذات لكريستن نيف، إصدار 2003.
5- استخبار بيك للاكتئاب، ترجمة غريب عبدالفتاح، 2004.
الأساليب الإحصائية
1- مُعامل ارتباط بيرسون لحساب العلاقات بين متغيرات الدراسة.
2- اختبار ”كا2” و”فاي” لحساب الفروق بين المجموعات.
3- نموذج المعادلة البنائية لاختبار النماذج النظرية المفترضة.
النتائج
1- الارتباطات بين متغيرات الدراسة: ارتبطت المواد النفسية المؤثرة عصبيًا بكل من: السلوك الإدماني ارتباطًا عكسيًا ضعيف، وكذلك بالاستخدام المشكل للإنترنت ارتباطًا عكسيًا ضعيفًا، وارتبط اليقظة العقلية لفرايبرج ارتباطًا ضعيفًا للغاية تكاد ينعدم الارتباط بينهما، كما ارتبط باليقظة العقلية لبير ارتباطًا عكسيًا ضعيفا، وارتبط بالإشفاق على الذات طرديًا ضعيفًا، وارتبط بالأعراض الاكتئابية ارتباطًا عكسيًا ضعيفًا. وارتبط السلوك الإدماني بكل من: الاستخدام المشكل للإنترنت ارتباطًا جوهريًا طرديًا، وارتبط باليقظة العقلية لفرايبرج طرديًا ضعيفًا وتشابهت النتيجة مع ارتباطه مع اليقظة العقلية لبير وزملائه، وارتبط بالإشفاق على الذات ارتباطًا ضعيفًا عكسيًا، كما ارتبط بالأعراض الاكتئابية ارتباطًا طرديًا ضعيفًا. وارتبط الاستخدام المشكل للإنترنت باليقظة العقلية لفرايبرج ارتباطًا عكسيًا ضعيفًا، واليقظة العقلية لبير وزملائه ارتباطًا طرديًا ضعيفًا، وارتبط بالإشفاق على الذات ارتباطًا عكسيًا ضعيفًا، وارتبط بالأعراض الاكتئابية ارتباطًا طرديًا ضعيفًا. وارتبطت اليقظة العقلية لفرايبرج ارتباطًا طرديًا جوهريًا باليقظة العقلية لبير وزملائه، وارتبطت بالإشفاق على الذات ارتباطا وطرديًا ضعيفًا، وارتبطت بالأعراض الاكتئابية ارتباطًا جوهريًا عكسيًا. وارتبطت اليقظة العقلية لبير بكل من الإشفاق على الذات ارتباطا طرديًا قوي، ولكنه غير دال، كما ارتبطت بالأعراض الاكتئابية ارتباطًا طرديًا ضعيفًا. وارتبط الإشفاق على الذات بالأعراض الاكتئابية ارتباطًا عكسيًا ضعيفًا.
2- الآثار المعدلة لكل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات للعلاقة بين الأعراض الاكتئابية والسلوك الإدماني: تم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية للعلاقة لفرايبرج بين المواد النفسية المؤثرة عصبيًا والأعراض الاكتئابية. كما تم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية لبير وزملائه للعلاقة بين المواد النفسية المؤثرة عصبيًا والأعراض الاكتئابية. كذلك تم استبعاد الأثر المعدل للإشفاق على الذات للعلاقة بين المواد النفسية المؤثرة عصبيًا والأعراض الاكتئابية. تم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية لفرايبرج للعلاقة بين السلوك الإدماني والأعراض الاكتئابية. تم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية لبير وزملائه للعلاقة بين السلوك الإدماني والأعراض الاكتئابية. وتم استبعاد الأثر المعدل الإشفاق على الذات للعلاقة بين السلوك الإدماني والأعراض الاكتئابية. وبالتالي تم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية لفرايبرج للعلاقة بين الاستخدام المشكل للإنترنت والأعراض الاكتئابية. وبالتالي تم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية لبير وزملاؤه للعلاقة بين الاستخدام المشكل للإنترنت والأعراض الاكتئابية. تم قبول الأثر المعدل للإشفاق على الذات للعلاقة بين الاستخدام المشكل للإنترنت والأعراض الاكتئابية.
3- الآثار المعدلة لكل من اليقظة العقلية والإشفاق على الذات للعلاقة بين الأعراض الاكتئابية والسلوك الإدماني: وتم استبعاد الأثر المعدل لليقظة العقلية لفرايبرج والإشفاق على الذات للعلاقة بين المواد النفسية المؤثرة عصبيًا والأعراض الاكتئابية. وكان إسهام النموذج المكون من المواد النفسية المؤثرة عصبيًا واليقظة العقلية والإشفاق على الذات معًا لا يتنبأ بالأعراض الاكتئابية؛ حيث استطاعت هذه المكونات تفسير 8٪ فقط من التباين الحادث في الأعراض الاكتئابية، وكانت غير دالة. كذلك التفاعل بين المتغيرين المعدلين اليقظة العقلية لبير وزملائه والإشفاق على الذات لا يعدل العلاقة بين المتغير المنبيء (الاستخدام المشكل للإنترنت) على المتغير المحكي (الأعراض الاكتئابية) غير دال، وبالتالي تم استبعاد الأثر التفاعل بين اليقظة العقلية والإشفاق على الذات للعلاقة بين الاستخدام المشكل للإنترنت والأعراض الاكتئابية. وكان إسهام النموذج المكون من الاستخدام المشكل للإنترنت واليقظة العقلية والإشفاق على الذات معًا يتنبأ بالأعراض الاكتئابية؛ حيث استطاعت هذه المكونات تفسير 19٪ فقط من التباين الحادث في الأعراض الاكتئابية، وكانت عالية الدلالة.