الفهرس 
• AcknowledgementsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
الالتهاب الكبدي الوبائي بى والالتهاب الكبدي الوبائي سي هما المرضان الوحيدان اللذان كانا يعانيان من زيادة في الاعتلال والوفيات ذات الصلة على مدى العشرين سنة الماضية. كلتا الفيروسات تصيبان بشكل مزمن حوالي 500 مليون شخص (الالتهاب الكبدي الوبائي بى 350 مليون، والالتهاب الكبدي الوبائي سي 150 مليون), وتمثل السبب السابع الأكثر شيوعا للوفاة في جميع أنحاء العالم (2013). فيروس التهاب الكبد الوبائي بى وسى هما فيروسات كبدية وغير مضرة للخلايا قادرة على إنشاء عدوى مستديمة تسبب درجات مختلفة من الالتهاب الكبدي (التهاب الكبد المزمن)، مما يؤدي إلى تطور تليف الكبد وسرطان الكبد.
الجهاز الهضمي لا مثيل له بين أنظمة الجسم البشري في حساسيته للاضطرابات الناشئة عن أو التي تفاقمت بسبب الاضطرابات العاطفية. هذه الاضطرابات هي فئة رئيسية من الأمراض الاكل الاكلينيكيه. عادة ما يتم وصفها بأنها وظيفية عندما لا تظهر أي آفة عضوية و جسدية عند إظهار الآفات العضوية. وفقا لهذا التصنيف، اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي عديدة، وقد قيل انها تشمل ما يلي: التهاب اللسان، وعسر البلع، ومتلازمة ما بعد استئصال المرارة، خلل الحركة الصفراوية، وسوء الهضم، بلع الهواء، والغثيان، والتقيؤ، فقدان الشهية العصبي، فرط التحرك، نقص الحركة، القولون العصبي ، والإمساك ، والإسهال ، والانتفاخ. ما يقرب من 10-20 ٪ من البالغين والمراهقين يعانون من أعراض متلازمة مع متلازمة القولون العصبي في جميع أنحاء العالم ، ومعظم الدراسات تجد الاغلبية من الإناث 2005. تأتي أعراض القولون العصبي وتذهب مع مرور الوقت ، وغالبا ما تتداخل مع الاضطرابات الوظيفية الأخرى، تقلل جودة الحياة, وينتج عنه تكاليف رعاية صحية عالية .
الهدف من البحث:
1. التحقيق في العلاقة المحتملة بين التهاب الكبد الفيروسي المزمن ومتلازمة القولون العصبي كأحد الاضطرابات النفسية.
2. متابعة تحسن حالة المرض بعد العلاج.
المرضى وطرق البحث:
تضمنت هذه الدراسة الجماعية 626 بالغًا مترددًا في العيادة الخارجية لقسم طب المناطق الحارة والجهاز الهضمي ، مستشفى سوهاج الجامعى من ديسمبر 2018 إلى مايو 2020. مع الحصول على موافقة مبنية على المعرفة من هؤلاء المرضى واستثناء المرضي المصابين بتليف او سرطان كبدى او أى من اعراض الفشل الكبدى .
قد تم إبلاغ المرضى باستبيان تشخيصى لمتلازمة القولون العصبي من قبل الأطباء وطلبوا المشاركة الطوعية في الدراسة. هذا الاستبيان يتضمن تسجيل التاريخ المرضى مع نتائج إجراء الفحص الإكلينيكي العام للمرضي مشتملا علي العلامات الحيوية وعلامات الفشل الكبدى, بالإضافة لذلك تسجيل نتائج تحاليل معملية بعد سحب بعض العينات لتقييم صورة دم كاملة و وظائف الكبد و الكلي بجانب اجراء اشعة علي البطن بالموجات فوق الصوتية.
لقد تم ايضا تجميع البيانات و تحليل النتائج باستخدام برنامج الإحصاء الطبي.
النتائج :
هناك علاقة ذو أهمية بين متلازمة القولون العصبي والتهاب الكبد الفيروسى المزمن مما يعني أن انتشار متلازمة القولون العصبي كان أعلى بين حالات التهاب الكبد الفيروسى المزمن. المرضى البالغين من الشباب المصابين بالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) المزمن والذين لديهم تاريخ سابق من الأعراض النفسية هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي.
إن تلقي العلاج المضاد للفيروسات له تكهن جيد في مسار القولون العصبي ، وخاصة في مرضى التهاب الكبد الفيروسي (بى) المزمن.