الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 152 |  |  |
| | | from | 152 | | |
Abstract
يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية المكونة للدم من اكثر انواع السرطانات انتشارا في العام حيث ينقسم الي نوعين من السرطانات ، الهودجيكن ليمفوما والغير هودجيكن ليمفوما . يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية الغير هودجيكن كبير الخلايا منتشر النمو هو الاكثر شيوعا من انواع سرطانات الغدد الليمفاوية الاخري وطبقا لتنصيف منظمه الصحة العالمية فان النوع غير المحدد هو الاكثر شيوعا عن الانواع الأخرى. يصيب سرطان الغدد الليمفاوية البائي المنتشر ما يصل إلى 40 ٪ من البالغين في الغرب. وفقا للمعهد القومي للسرطان ، جامعة القاهرة فانه يمثل 50.71 في البالغين و 9.82 ٪في الأطفال. من بين فيروسات المسببه للاورام المكتشفة حتى الآن ، فيروس إبشتاين -بار ، والذي يُطلق عليه أيضًا فيروس الهربس البشري 4 (HHV-4) ، يعتبر الايبتين بار فيروس أول فيروس مُسبب للأورام معروف ويُقدر إصابة أكثر من 90٪ من السكان البالغين في جميع أنحاء العالم بهذا الفيروس. وفقا لمنظمه الصحة العالمية 2008 فان سرطان الخلايا الليمفاوية البائي الكبير المنتشر المصاحب لايبشتين بار فيروس هو أكثر شيوعا في كبار السن ويتميز بقله استجابته للعلاج الكيميائي وينتهي حتما بالوفاة بعد فتره قصيره من الإصابة ولكنه قد تم اثبات انه غير مقتصر فقط علي كبار السن ولكنه قد يصيب ايضا الاشخاص ذوي الاعمار المتوسطة ولكن مع فرصه استجابة جيده للعلاج. ترتبط اليه التحول السرطاني للخلايا بواسطة الايبشتين بارر فيروس بعده طرق ولكن من اهمها دور بروتين الغشاء الكامن حيث يحفز انقسام الخلايا وايضا يثبط عمل الخلايا التائية المسؤولة عن ابتلاع وتدمير الخلايا السرطانية. يمكن إظهار وجود فيروس ايبشتين بار في الأنسجة اللحمية عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل باستخدام بادئات محددة لـلفيروس والتهجين الموضعي للفيروس، والتي يمكن تطبيقها حتى على الأنسجة المثبتة فالفورمالين. الكشف عن البروتين الغشائي الكامن والحمض النووي للفيروس يمكن أيضا عن طريق استخدام الصبغات المناعية البيوكيميائية. الهدف من العمل: للكشف عن مدى انتشار فيروس ايبشتين بار في ورم الغدد اللمفاوية البائي الكبيرة غير الهودجكينية. سيتم تنفيذ ما يلي: 1. جمع البيانات السريرية مثل عمر المريض والغدد الليمفاوية المصابة 2. فحص النسيج المرضي المثبت فالفورمالين والمصبوغ بالهيماتوكسلين والايوسين 3. سوف يتم عمل ميكرواراي نسيجي من الحالات المستخدمة فالدراسة . 3. صبغ الحالات بالصبغة المناعية المخصصة للابشتين بار فيروس الطرق: أجريت هذه الدراسة بأثر رجعي على 65 حالة من ورم الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة التي أجريت في مختبر علم الأمراض الجراحي بمركز الأورام بجامعة المنصورة . (OCMUخلال الفترة من 2013 إلى 2019 ، وخضع جميع المرضى لاستئصال جراحي. النتائج والملخص : وجدنا أن إيجابية الحالات لفيروس ايبشتين بار كانت تمثل حوالي 4.6٪ باستخدام طريقة التهجين الموضعي مقارنة بـ 3.2٪ حالات إيجابية عن طريق استخدام الصبغة المناعية لفيروس الابشتين بارر مع وجود علاقة إحصائية بين الطرق المذكورة أعلاه. في هذه الدراسة ، لم تكن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين إيجابية الحالات فيروس الايبشتين بار والمعايير السريرية للمرضى. وتشمل هذه عمر المريض ، جنس المريض ، الموقع الأساسي للورم الليمفاوي (العقدي أو الخارج) ، وحجم العقدة الليمفاوية ، وتكرار الورم ، ومستوى دلالات الاورام. ، والتصنيف الجزيئي وفقًا لخوارزمية هان وحاله نخاع العظام لا يعتبر الايبشتين بار فيروس في الغالب عاملًا رئيسيًا في تكوين السرطان الليمفاوي البائي كبير الخلايا منتشر النمو في المنطقه التي اجري فيها البحث. لا تقتصر إيجابية الفيروس على المرضى المسنين. التهجين الموضعي هو أفضل طريقة للكشف عن الفيروس في عينات الأنسجة. يجب المتابعه الجيده للحالات الايجابيه وذلك لكون ايجابيه الفيروس تعد من عوامل الخطر في السرطان الليمفاوي البائي كبير الخلايا منتشر النمو.