الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 114 |  |  |
| | | from | 114 | | |
Abstract
الحول الوحشي المتقطع هو انحراف خارجي للعين يتم التحكم فيه بشكل متقطع عن طريق آليات الدمج و يتحول الى حول وحشي ظاهري بصوره عفوية خاصة في اوقات التعب وعدم الانتباه. هذا النوع من الحول يعد مرحلة انتقالية بين الحول الوحشي الخفي و الحول الوحشي الجلي .نسبته تتراوح بين 50 % الى 90 % بين أنواع الحول الوحشي الاخرى . غالبا ما يحدث قبل سن الخامسة, وهو اكثر انتشارا في الاناث من الذكور وفي الجنس الاسيوي عن غيره خاصة في الصين حيث تقدر نسبته بحوالي 3.9% من السكان. ليس من السهل الكشف عن هذا المرض في مراحله المبكرة لأنه عادة ما يبدأ في مرحلة الطفولة ، والأطفال لا يقومون دائما بالإبلاغ عن الأعراض . ترتبط معظم الحالات النموذجية الملاحظة في العيادات مع ضعف في وظائف الرؤية المتحدة للعينين الناجم عن اختلال العينين. لذلك, فإن فهم النمط, و التنبؤات , و عبء المرض في عامة السكان مهم لعلاج هذا الاضطراب العيني. على الرغم من أن الحول الوحشي المتقطع له بعض طرق العلاج الغير جراحية, بما في ذلك الغلق الموقت للعين , استخدام عدسات مقعرة , الا ان التصحيح الجراحي يتبقى الخيار الرئيسي. في هذه الرسالة تم دراسة نسبة انتشار الحول الوحشي المتقطع بين حالات الحول المختلفة المتردده على عيادة الحول بمركز طب و جراحة العيون بالمنصورة خلال عام 2020. كان الهدف من هذه الراسله هي حصر لعدد الحالات المترددة على المركز سنويا و كذلك محاولة فهم طبيعة المرض في المنطقة. وقد خضع جميع المرضى لفحص شامل متضمنا قياس حدة الإبصار وفحص الجزء الأمامى والجزء الخلفى من العين وقياس قوة انكسار العين وفحص الحول من الناحية الحركية والحسية. شمل التقييم الحركي , اختبار حركات العين في جميع اتجاهات النظر , قياس زاوية الانحراف على مسافة ( 6 متر ) و ( 33 سنتيميتر ) , مع ارتداء النظارة , و ذلك باستخدام اختبار انعكاس الضوء على القرنية و كذلك باتسخدام اختبار الغطاء المتبادل المطول مع المنشور. وشمل التقييم الحسي اختبار ”” باجوليني ”” المستخدم لتقييم اندماج الصور من العينين , وكذلك اختبار لانج المستخدم في التقييم الكمي للقدرة على الرؤية المجسمه. في هذه الرساله مثل مرضى الحول الوحشي المتقطع 27.3% من اجمالي المرضى المترددين على عيادة الحول. كان متوسط عمر الحالات 7.61 سنوات , وكان عدد الاناث يفوق عدد الذكور حيث مثلت الاناث 61.6% و الذكور 38.4% . متوسط سن بداية ظهور المرض كان 7 سنوات , وكان اغلب الحالات 89.8% ليس لديهم تاريخ عائلي بالمرض و لا يعانون من امراض في الصحة العامه. حدة الابصار كانت جيده في اغلب الحالات و عانى 9.5% فقط من كسل العين و مثل مرضى طول النظر الاغلبيه في هذه الرسالة. بالنسبة لدرجة التحكم في ظهور الحول كان مرضى التحكم الجيد يمثلون 20.4% ومرضى التحكم المتوسط يمثلون 52.6% اما مرضى التحكم السيئ فمثلوا 27 %. عند مقارنة هذه المجموعات الثلاثه تبين الآتي : • حدة الابصار كانت اقل في مرضى التحكم السيء.• كسل العيل كان اكثر انتشارا بين حالات التحكم السيء.•الوظائف الحسية كانت افضل في مرضى التحكم الجيد.•زاوية الحول كانت اكبر في مرضى التحكم السيء. •المرضى فوق سن ال 10 سنوات كان اغلبهم من مرضى التحكم السيء على عكس ذلك الاطفال تحت سن ال 10 سنوات كان اغلبهم من مرضى التحكم المتوسط.