الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 182 |  |  |
| | | from | 182 | | |
Abstract
تعد عيوب القلب الخلقية أكثر الاضطرابات الخلقية شيوعًا عند الأطفال ، وتمثل ما يقرب من 30٪ من جميع التشوهات الخلقية التى تصيب الاطفال حديثى الولادة ، وهي أحد الأسباب الرئيسية للوفيات في السنة الأولى من العمر. وعلى الجانب الآخر فإن فيتامين (د) له تأثيرات متنوعة وله أدوار مهمة في الوظيفة المثلى للعديد من الأعضاء ويلعب دوراَ هاماً فى العديد من الأمراض المزمنة بما في ذلك لين العظام والكساح. كما يعتبر نقص فيتامين (د) مشكلة صحية عالمية فى كلاً من البلدان المتقدمة والنامية. الهدف من البحث: تهدف هذه الدراسة إلى تحرى العلاقة بين مستوى فيتامين (د) و العيوب الخلقية فى القلب لدى الاطفال وحديثى الولادة. المرضى وطريقة الدراسة: 1- المرضى : شملت الدراسة 90 حالة من الاطفال وحديثى الولادة المترددين على مس 3- معايير الإدراج : أمهات الاطفال يجب ان يكن بصحة جيدة اثناء الحمل, ويكون الحمل فى طفل واحد (37 أسبوعًا او اكثر من الحمل). اما بالنسبة للأطفال فتم إدراج الرضع الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية وتتراوح أعمارهم من الميلاد وحتى ثلاثة اشهر. 4- معايير الإستبعاد: تم إستبعاد اطفال الأمهات اللاتى لهن تاريخ مرضى أو ادلة على امراض مزمنة كالقلب والكبد والكلى والغدة الدرقية أو الغدة الكظرية أو داء السكري أو سوء الامتصاص أو الأمراض النفسية. ايضا تم استبعاد ابناء الامهات اللاتى تتلقين أي صورة من صور فيتامين (د) خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. كما تم ايضاً استبعاد الاطفال وحديثى الولادة الذين تلقوا فيتامين (د) من عمر يوم. 5- منهجية الدراسة: يشمل البحث 90 رضيع ممن يعانون من عيوب خلقية فى القلب. خضع جميع الأطفال وحديثي الولادة للفحص البدني الكامل مع التركيز على عمر الجنين عند الولادة ، الجنس، مقاييس النمو ووجود أي علامات حدوث نقص الكالسيوم فى الدم في شكل نوبات، انقطاع النفس، زرقة و/ أو اضطرابات نظم القلب. تم الحصول على تاريخ مفصل من كل أم بما في ذلك العمر، وعدد مرات الحمل، والنظام الغذائي ، والحالة التعليمية, والحالة الوظيفية. وتم جمع عينات دم من الأطفال لتحديد قيم 25 هيدروكسي فيتامين (د). وتم تصنيف حالة فيتامين (د) إلى: نقص فيتامين (د): عندما تكون قيمة 25 هيدروكسي فيتامين (د)< 20 نانوجرام/ مل. عدم كفاية فيتامين (د): 20نانوجرام ≤ 25هيدروكسي فيتامين (د) < 32 نانوجرام/مل. الكفاية من فيتامين (د): 25 هيدروكسي فيتامين (د) ≥ 32 نانوجرام/ مل. النتائج : استنتجت الدراسة انخفاض مستوى فيتامين (د) فى الدم لدى الاطفال حديثى الولادة الذين يعانون من عيوب خلقية فى القلب. كما ان السمات المختلفة للأمهات (باستثناء النظام الغذائى) لم تؤثر على مستوى فيتامين (د) لدى اطفالهن. واخيراً وجود علاقة عكسية ذات دلالة احصائية بين مسوى فيتامين (د) فى الدم لدى الاطفال حديثى الولادة وحدوث عيوب خلقية فى القلب. التوصيا: 1- نوصى النساء الحوامل بتناول مكملات فيتامين (د) والتي قد تقلل من حدوث أمراض القلب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة. 2- حيث ان تطور القلب لدى الاجنة يحدث خلال الشهور الاربعة الأولى من الحمل؛ نوصى بقياس مستوى فيتامين (د) لدى الامهات الحوامل خلال الشهور الثلاثة الاولى من الحمل.