الفهرس 
Review of LiteratureOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 170 |  |  |
| | | from | 170 | | |
Abstract
فيتوين أ، ويسمى أيضا ألفا-اتش۲ – بروتين سكري ، هو عامل البلازما متعدد الوظائف الذي ثبت في الدراسات الحيوانية والإنسانية. وهو يلعب دور كمثبط فسيولوجي لمستقبل الأنسولين كيناز التيروزين المرتبط بمقاومة الأنسولين ومتفاعل المرحلة الحادة السلبية. كما ينظم إعادة تشكيل العظام وعملية الايض لأملاح الكالسيوم كونه مثبطًا مهمًا لترسيب أملاح الكالسيوم وتكلس الأوعية الدموية.
يفرزفيتوين أ من الكبد ، وهو يعتبر علامة على اداء الكبد الوظيفي ويعتبر عاملا اساسيا للتنبؤ بوقوع الوفيات في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد وغيرها من المضاعفات الكبدية.
علاوة على ذلك ، تعتبر السمنة أحد عوامل الخطر لأمراض الكلى المزمنة. وتحدد الدراسات الآليات الشائعة التي تسبب هذه الأمراض( مرضي الكلي المزمن ومرضي الكبد الدهني غير الكحولي) المرتبطة عبر الاتصال بواسطة فيتوين أ والاديبوبيكتين.
في فرع التخصص الكلوي ، تم دراسة فيتوين أ بشكل أساسي كمثبط لترسب الكالسيوم خارج الرحم ، إلا ان فيتوين أ هو ايضا محفز مهم لمقاومة الأنسولين.
ويختلف فيتوين أ عن الخلايا الشحمية المشتقة من الخلايا الدهنية ،ويعتبر فيتوين أ كبروتين سكولي ٦٤كيلو دالتون وينتج بشكل اساسي من الكبد ويفرز في الدم حيث يوجد في تركيزات عالية نسبيا في الأنسان.
يرتبط فيتوين أ بمستقبلات الأنسولين في العضلات الهيكلية والخلايا الكبدية ويثبط كيناز التيروزين مما يعوق نقل الإشارة للأنسولين وينتج عنه مقاومة للأنسولين في معظم الأنسجة.
ويعتبر أيضا أنه قد يكون عامل خطر مستقل لمرض السكري من النوع الثاني وعلامات مضاعفات السكري.
وبالإضافة الي ذلك توجد ارتباطات بين ارتفاع تركيزات فيتوين أ وانخفاضه مع أمراض القلب والأوعية الدموية.
ومعدل الوفيات التي يفسر من خلال مراحل تصلب الشرايين والتكلسات ، ووجود المرض السكري من النوع الثاني أو وجود خلل في وظائف الكلى.
ومن الجدير بالذكر أنه يمكن استنتاج ان فيتوين أ لديه إمكانات تشخيصية كمؤشر حيوي لاختلال وظائف الكبد وأمراض القب والأوعية الدموية وبعض أنواع أمراض الكلى المزمنة والاضطرابات المرتبطة بمتلازمة التمثيل الغذائي ومقاومة الأنسولين.