الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 173 |  |  |
| | | from | 173 | | |
Abstract
اجريت الدراسة على(125) مريضا مصريا مصابين بمرض متلازمة قصور الشريان التاجي الحادة من المترددين على قسم امراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى الباطنة التخصصي/ جامعة المنصورة، وذلك بعد أخذ الموافقة الكتابية المسبقة على الفحص من كل المشاركين في البحث. وتم تقييم الحالات فعليا عن طريق التاريخ المرضي والفحص السريري واجراء الفحوصات الهامة بالإضافة الى عمل رسم القلب وسونار القلب والقسطره القلبيه.
تم دراسه اهميه معيار تشادزتو فازك بالنسببه للمرضى الذين تم عليهم الدراسه.
- ان مرض ضيق الشريان التاجى يمثل العبء الأكبر علي الصحة العامة في جميع أنحاء العالم و لا يزال استخدام القسطرة القلبية لتصوير الشرايين التاجية هو الوسيلة المثالية للتاكد من الحالة التشريحية للشرايين التاجية و التأكد من وجود ضيق من عدمه فى هذه الشرايين.
وتعتبرمتلازمة الشريان التاجي الحاده من اهم الاعتلالات القلبيه التي تودي بحياة المريض من خلال طيف واسع من اشكال ودرجة انسداد الشريان التاجي واهمها الاحتشاء القلبي الحاد.
كمايوجد محاولات عديده للتنبؤ بدرجة الخطورة لمدى متلازمه الشريان التاجي الحاده بواسطه عدد من المعايير السريريه والمخبريه مثل معيار جريس وتيمي.
وحيث ان لدينا معيار تشادزتوفازك الذي يستخدم في تنبوات حدوث السكتة الدماغيه لدي المرضى الذين يعانون من الارتجاف الاذيني للقلب وبواسطته يتم وقاية هؤلاء المرضى من السكته الدماغيه بعلاج يمنع تخثر الدم.
وبما ان معيار تشاز فازك يحتوي على عوامل خطورة لامراض الشرايين التاجيه فاننا اجرينا هذه الدراسه لاختبار امكانيه استخدام معيارتشادزتو فاسك للتنبؤ بوجود الضيق الشديد للشريان التاجي والتنبؤ بحدوث مضاعفات للمرضى خلال تواجدهم بالمشفى او خلال الستة اشهر اللاحقه.
واوضحت الدراسة تجانس قياسات التباين فى معدل معيار تشادز تو فازك مع معدل الاصابات الشديده في الشرايين التاجيه ووجود ضيق باكثر من شريان تاجي وتاكيدها بمقارنتها بمعايير اخرى معتمدة سابقا مثل معيار سنتكس وجنسيني, كما اوضحت الدراسه الارتفاع الملحوظ في معيار تشاز تو فاسك مع ارتفاع معدلات حدوث الوفيات خلال فترة العلاج بالمشفى حتى ستة اشهر من الاصابه بمتلازمه الشريان التاجي الحاده وتأكيد ذلك من خلال تجانس نتائج الدراسه مقارنة مع معيار جريس.
ومن ثم فان قياس تشادز تو فازك لمرضى متلازمه الشريان التاجي الحاده يوفر معلومات يمكن استخدامها كوسيلة اختبار استباقيه فى وجود اشتباه اصابتهم بالانسدادات المتعدده والشديده للشرايين التاجية والتنبؤ بمدى حدوث المضاعفات للمرضى و بهذا فأن معيار تشادز فازك يلعب دورا هاما في العلاج و تقييم أحوال المرضى الحالية و المستقبلية.
ولذا فإننا نوصي بالاستخدام الروتيني لمعيار تشادز فازك كاختبار سريري سريع بسيط غير معقد لتقييم الخطورة المستقبليه في مريض متلازمه الشريان التاجي الحاده و باعتبارارتفاعه مؤشرا لوجود انسدادات معقده بالشرايين التاجية.