الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعتبر القرنية المخروطية مرض تطوري لا التهابي ضموري يؤثر بالسلب علي تماسك المادة الكولاجينية المكونة لنسيج القرنية. ويتميز بتغير شكل القرنية الي مخروط مصحوب بترقق في نسيج القرنية في منطقة المخروط وهذا يؤدي إلي حدوث لا نقدية غير منتظمة وتحدي شديد في سطح القرنية. تعد الكاميرة الخماسية وسيلة لاتلامسية سريعة ومتعددة الاهداف تستخدم لفحص الجزء الأمامي من العين تتكون من كاميرا شيمفلوح دوارة بالإضافة إلي كاميرة أخري ثابتة لألتقاط صور متعددة للجزء الأمامي من العين لإنتاج صورة ثلاثية الأبعاد. ان تثبيت القرنية هو عبارة عن تكوين روابط كيميائية تتبع تفاعلات كيميائية بين بروتينات وجزيئات أخري. بدأ استخدامه اول مرة بواسطة مجموعة بحثية تابعة لجامعة دريسدن للعلوم التكنولوجية حيث استخدمتو ڤيتامين ب٢ واسعة فوق بنفسجية أ لزيادة تكوين الروابط العرضية بين ألياف الكولاجين في نسيج القرنية وذلك لزيادة صلابة القرنية لمقاومة تطور البروز حيث أنه يبرز تغيرات مختلفة علي القرنية لزيادة الصلابة وتغير الميكانيكا الحيوية ومرونة النسيج وتغيرات في حدة الابصار ومقياس النظر وتضاريس القرنية والانحراف أن البصرية عند المرضي. قامت هذه الدراسة المحتملة علي فحص ٥١ عين ل ٥١ مريض بهدف تقييم تأثير تثبيت القرنية السريع علي مرضي القرنية المخروطية تبعا للدرجات المختلفة القرنية المخروطية في تحسين افضل حدة مصححة والتباين والحساسية وتغيرات سطح وسمك مركز القرنية والتشوهات البصرية العليا. يتراوح عمر المرضي في هذه الدراسة من ١٤ ال ٤٠ عام مقسمين الي ثلاثة مجموعات تبعا لأكثر قطر محدب بالقرنية الجروب الاول اقل من ٤٨ والثاني من ٤٨ ال ٥٢ والثالث من ٥٢ الي ٦٠. تم أخذ تاريخ مرضي وجراحي ودوائي لجميع المرضي وتم فحصهم كاملا قبل إجراء تثبيت القرنية وبعدها بثلاثة أشهر.فحص حدة الابصار تم بأستخدام لوحة سنيلين وفحص التباين والحساسية تم بأستخدام لوحة بيلي روبسون وتم استخدام جهاز كاميرة خماسية اوكيلوس لفحص تضاريس القرنية وتم استخدام محلل الزرنيكيه في تحليل التشوهات البصرية العليا. وقد ثبت طبقا لدراستنا الحالية أن تثبيت القرنية مؤثر في علاج الدرجات المختلفة للقرنية المخروطية والتأثير كان واضح جداً في المجموعة الثالثة و التحسن غير واضح في المجموعة الأولي والثانية وكان هناك استقرار في القياسات بعد ثلاثة شهور من تثبيت القرنية ما عدا التباين والحساسية سائت قليلا فالمجموعتين الأولي والثانية كما ساء تشوه الفاصلة الأولي في المجموعة الأولي. |