الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 141 |  |  |
| | | from | 141 | | |
Abstract
الذئبة الحمراء الجهازية مرض مناعى معقد يصيب عدة اجهزة بالجسم و يتصف بمجال واسع من الأعراض السريرية وتواجد اجسام مضادة و تباين فى مسار المرض و نتائجه. مجموعة مرضى الذئبة الحمراء الجهازية الذين يعانون من واحد او أكثر من مجموعة أعراض نفسية عصبية ,يلقبوا بمرضى الذئبة النفسية العصبية و هم يمثلون حوالى نصف عدد مرضى الذئبة الحمراء. بالرغم من تقدم علاج الذئبة الحمراء الا ان الذئبة النفسية العصبية مازالت سبب رئيسى لتقدم المرض او الوفاة وبالتالى مازالت الأبحات تجرى لاكتشاف معاملات حيوية لمتابعة و اكتشاف الذئبة النفسية العصبية. هذه الدراسة مقارنة بين مرضى وأصحاء، بين أربعين مريض ذئبة حمراء جهازية من قسم الروماتيزم والتأهيل بكلية طب المنصورة ووحدة المناعة التابعة لقسم الباطنة، الى جانب عشرين من الأصحاء من طلبة وموظفى الجامعة، وتم تقسيمهم الى ثلاث مجوعات : الأولى : مجموعة تتكون من عشرين مصاب بالذئبة النفسية العصبية، الثانية : مجموعة تتكون من عشرين مصاب بمرضى الذئبة بدون اعراض نفسية عصبية والثالثة : عشرون من الأصحاء. جميع المرضى خضعوا للآتى :1- تاريخ مرضى دقيق يشمل السن ومدة المرض والأعضاء المصابة المختلفة، 2- الفحص الدقيق للأعضاء المختلفة، مع قياس الادراك باستخدام تقييم مونتريال للادراك، وقياس مدى الاكتئاب بمساعدة قائمة هاملتون لتقدير الاكتئاب، وقياس نشاط المرض باستخدام SLEDAI 3- تجميع الفحوصات المعملية 4- رنين مغناطيسى لحالات الذئبة النفسية العصبية. 5- التصوير الترابطى القطعى البصرى لقياس سمك طبقة الألياف العصبية بالشبكية والماقولة لجميع الحالات، مرضى وأصحاء. النتائج أظهرت فروق ذات أهمية بين مرضى الذئبة النفسية العصبية والأصحاء من حيث سمك طبقة الالياف العصبية بالشبكية العليا والسفلى والصدغية والكلية، كذلك بين مرضى الذئبة الغير نفسية عصبية والأصحاء من حيث سمك طبقة الالياف العصبية بالشبكية العليا والصدغية والكلية ومع هذا لم نجد فرق ذا أهمية بمقارنة مرضى الذئبة النفسية العصبية ومرضى الذئبة الغير نفسية عصبية. بالنسبة لسمك الماقولة، أظهرت النتائج فرق ذو أهمية مع مقارنة كل من مرضى الذئبة النفسية العصبية و مرضى الذئبة الغير نفسية عصبية ضد الأصحاء و كذلك مقارنة مجموعتين مرضى الذئبى من حيث متوسط سمك الماقولة. بالنسبة لوظائف الادراك، أظهرت النتائج فرق ذا أهمية بين مجموعتي المرضى، وأظهرت ارتباط ذا أهمية بين معدلات الادراك وسمك طبقة الالياف العصبية بالشبكية وسمك الماقولة وحجمها. أما الاكتئاب، فلم يظهر فرق ذا أهمية بين المجموعتين. لم نجد ارتباط ذا أهمية بين عمر المرضى ومدة المرض مع سمك طبقة الالياف العصبية بالشبكية او سمك الماقولة وحجمها، بينما وجدنا ارتباط بين نشاط مرض الذئبة وسمك وحجم الماقولة. لم نجد فرق ذا أهمية عند مقارنة مجموعة مرضى الذئبة النفسية العصبية ذوى الرنين الغير طبيعى ضد هؤلاء ذوى الرنين الطبيعى من حيث سمك طبقة الالياف العصبية بالشبكية وسمك الماقولة.