الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 112 |  |  |
| | | from | 112 | | |
Abstract
يعتبر مرض ضيق الصمام الأورطي هو أكثر أمراض صمامات القلب شيوعا ف الدول المتقدمة , والمرضى الذين يعانون من الضيق الحاد بالصمام تسوء حالاتهم .ازدياد متوسط العمر المتوقع أدى الي انتشار حالات التكلس ف الصمام الاورطى. ونتيجة لذلك زادت معدلات وفيات هذا المرض. الهدف من العمل : تقييم الانقباض الطولي بنظام تتبع الرقط وعلاقته بمدي درجة ضيق الصمام الاورطي . المرضى وطريقة الدراسة: الدراسة السكانيه: سوف تشمل الدراسة 80 مريضا في قسم القلب والأوعية الدموية في مستشفى الباطنة التخصصي في جامعة المنصورة يعانون من مرض ضيق الصمام الاورطي بدرجاته أثناء الفترة من سبتمبر 2016 حتي سبتمبر 2017 . سوف ينقسم المرضى إلى ثلاث مجموعات بسيط ومتوسط وحاد تبعا لدرجة ضيق الصمام الاورطي حسب دراسة الموجات فوق الصوتية للقلب لكل حاله. معايير الاشتمال : المرضي الذين يعانون من مرض ضيق صمام الاورطي ومؤشر ذروة التدرج عن طريق الصمام الاورطي اكثر من ثلاثين ف المائه . معايير الإستبعاد: • المرضي الذين يعانون من مرض اخر قد يؤثر ف التاريخ المرضي له مثل :- المرضي الذين يعانون من فشل كبدي في مزمن ف مراحله المتاخره. -المرضي الذين يعانون من فشل كلوي مزمن في مراحلة المتاخره . -المرضي الذين يعانون من سرطان منتشر غير قابل للعلاج او الشفاء . •المرضي الذين يعانون من ضعف عضلة القلب ومؤشر الكسر القذفي لديهم اقل من 50%•المرضي الذين يعانون من قصور ف الشرايين التاجيه • مرضي الذبذبة الاذينيه • مرضي فشل التوصيل الكهربي عن طريق الضفيره الكهربيه اليسري• المرضي الذين يضعون اجهزة تنظيميه لضربات القلب• اضطراب وظيفي حاد في احد صمامات القلب • المريض الذي لديه تاريخ مرضي انه يعاني من انسداد رئوي او اي مرض رئوي مزمن أدي الي ارتفاع ضغط الشريان الرئوي • مرضي لديهم تاريخ مرضي للاصابة بجلطة رئوية من قبل • مرضي ترقيع الشريان التاجي او تغيير الصمامات القلبيه • مرضي الذين سنواجه صعوبة في اجراء اشعه موجات صوتيه علي القلب نتيجة ضيق زاوية الرؤيه المنهج المتبع مع المرضى : بعد إعطاء الموافقة المسبقة الخطية سيخضع جميع المرضى لـــــ 1.أخذ التاريخ المرضي : مع التركيز علي السن , والجنس , والوظيفة , وحدوث ألم بالصدر من قبل , وايضاح مؤشرات الخطورة علي مرضي قصور الشريان التاجي مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر بالدم وارتفاع او اضطراب معدل الدهون بالدم , تدخين ، وبيان موضح عن الادوية المعطاه والمتداولة دي المريض 2.الفحص الاكلينيكي : مع التركيز علي قياس نبض المريض وضغط الدم لديه وفحص كامل وشامل للقلب والصدر.3. اجراء عمل رسم قلب: عمل رسم قلب اعتيادي لكل المرضي 4. عمل أشعة الموجات فوق الصوتيه علي القلب: عن طريق اشعه الموجات فوق الصوتية العاديه عن طريق الصدر ثم تعيين الانقباض الطولي بنظام التتبع الرقطي للقلب بعد ذلك