الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 156 |  |  |
| | | from | 156 | | |
Abstract
مرض الشريان التاجي وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى من الأسباب الرئيسية للاعتلال والوفيات في مختلف مناطق العالم..أوضحت الدراسات اصطحاب أنزيم بارااوكسوناز1 لمنع البيروكسيداشن لكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة وانخفاض تعديل الأكسدة لكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والحفاظ على وظيفة كوليسترول البروتين الدهنى عالي الكثافة ومنخفض الكثافة.نشاط بارااوكسوناز1 بمصل الدم أيضاً مرتبط ارتباطًا عكسياً بمرض القلب والأوعية الدموية في مرضى الشريان السباتي أو التاجي واحتشاء عضلة القلب يوضح نقص نشاط بارااكسوناز1.وهكذا فإن بارااوكسوناز1 تم التعرف على أنه جين مرشح لتفسير الميل الفردى لحدوث مرض القلب والأوعية الدموية.البارااوكسونازس في الانسان هم عائلة متعددة الجينات لإنزيمات متعددة الأشكال والتي تتكون من ثلاثة جينات مختلفة هم بارااكسوناز 1، بارااواكسوناز 2 ، بارااوكسوناز 3 والتي تقع مجاورة لبعضها على الذراع الطويل للكروموسوم السابع (بين المنطقة 21.3q و 22.1 q) في الأدميين. بالرغم من التعرف على عدة متغيرات للبارااوكسوناز 1 فإن التأثير الأكبر حتى الآن على نشاط البارااوكسوناز 1 يحدث عن طريق التعدد الظاهري الجينى للبارااوكسوناز 1.التعدد الظاهري Q192R وهو المتعارف عليه الأكثر شيوعا وهو استبدال مغلوط نتيجة تغير الجلوتامين (Q) إلى الأرجينين (R).تستمر مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة في تناسبها العكسي مع امراض القلب والاوعية الدموية.متضمنة هؤلاء الذين يتناولون العقاقير المخفضة للدهون(الستاتين) مع التضبيط الامثل لمستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة و الذين يصل مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة عندهم لاقل من 70 مجم/ديسيليتر.حققت العقاقير المخفضة للدهون وهي موانع الانزيم أ الأختزالي 3 هيدروكسي – 3 ميثيل جلوتاريل والتي تستخدم على نطاق واسع لعلاج مرضى اضطراب شحوم الدم وتقلل مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة انخفاضا كبيرا في امراض القلب والاوعية.اوضحت الدراسة القلبية لفراغينهام ان انخفاض كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة والتي تعني ان مستواه في الرجال اقل من 40 مجم/ديسيليتر وفي النساء اقل من 50 مجم/ديسيليترهي عامل خطر لمرض الشريان التاجي اقوى من ارتفاع كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة.علاوة على ذلك فان الارتفاع المتوسط في مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة يرتبط بالانحدار في مرض تصلب الشريان التاجي.