الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 154 |  |  |
| | | from | 154 | | |
Abstract
يعرف مرض الصرع من قبل الرابطة الدولية لمكافحة مرض الصرع بحدوث نوبتين من الصرع غير مبررتين أو لاإراديتين في أكثر من 24 ساعة أو حدوث نوبة واحدة غير مبررة أو لاإرادية مع احتمال مزيد من نوبات مماثلة وذلك لوجود مخاطر لهذا التكرار (لا يقل عن 60 ٪) بعد حدوث نوبتين من الصرع غير مبررتين للحدوث على مدى السنوات العشر المقبلة أو تشخيص متلازمة صرعية.يصيب مرض الصرع من 0.5٪ إلى 1٪ من الأطفال وهو أكثر الحالات العصبية المزمنة شيوعًا في الطفولة حيث تتراوح معدلات الإصابة بالصرع لدي الأطفال من 0.5 إلى 8 لكل 1000 شخص في السنة وفقا لدراسات عديدة.الهدف من الدراسة: المقارنه بين مجموعتين من المرضي ، مجموعه تم علاجها بجرعة عالية من الكورتيزون عن طريق الفم فقط (بريدنيزيلون) و المجموعه الاخري تم علاجها باستخدام الكورتيون عن طريق الحقن الوريدي اولا ( ميثيل بريدنيزيلون) ثم استكمال العلاج بجرعة منخفضة من الكورتيون عن طريق الفم (بريدنيزيلون) فى علاج مرض الصرع المقاوم للعلاج بالأدوية المضادة للصرع.تم إجراء الدراسة علي 49 طفل تم تشخيصهم بمرض الصرع المقاوم للأدوية المضادة للصرع ، 28 منهم من الذكور و 21 من الإناث. تم تجميع الحالات عشوائيا من المترددين على العيادة الخارجية للمخ والأعصاب بمستشفى الأطفال الجامعي بالمنصورة في الفترة من من أبريل 2017 إلى أكتوبر 2018 وذلك بعد موافقة أحد آبائهم .تم رصد التاريخ المرضي لكل طفل و كذلك الفحص الاكلينيكي و أيضا المتابعة الحريصة بعد العلاج كل شهر لمدة ستة أشهر لمتابعة تأثير العلاج على التشنجات و أيضا متابعة حدوث أعراض جانبية للعلاج.تمت مقارنه تحليلية بين المجموعتين فى المعلومات الديموجرافية و المعلومات الاكلينكية ، وتوصلت الدراسة إلى أنه لا يوجد فرق دال إحصائيا بين المجموعتين من حيث معدل تكرار التشنجات ولكن يوجد فرق دال إحصائيا بيتن المجموعتين بالنسبة لمعدل حدوث أعراض جانبية حيث أن معدل حدوثها كان أكثر فى المجموعة الأولي.كما اتضح في الدراسة عدم وجود فروق دالة إحصائيا بين المجموعتين فى معلومات اخرى مثل السن والجنس ، ومعدل تكرار التشنج ، و نوعية التشنج وتاريخ الأسرة المرضي بالصرع و العقاقير المضادة للصرع التى تم استخدامها.خلاصة البحث: نظام العلاج بالكورتيزون فى المجموعة الثانية والذي يتكون من ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد متبوع بجرعة منخفضة من بريدنيزولون عن طريق الفم في علاج مرض الصرع المقاوم للعلاج بالأدوية المضادة للصرع له نفس فعالية نظام العلاج بالكورتيزون فى المجموعة الأولي والذي يتكون من جرعة عالية من بريدنيزولون من البداية ولكنه أقل من حيث الأعراض الجانبية.