الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 180 |  |  |
| | | from | 180 | | |
Abstract
يمثل الربو الشعبى مشكلة صحية رئيسية ذات عبء اقتصادي كبيرحيث يؤثر على 1-18 ٪ من سكان العالم. و يمكن تعريفه بأنه إلتهابا مزمنا في الشعب الهوائية تلعب فيه العديد من الخلايا والعناصر الخلوية دورا هاما حيث يرتبط هذا الإلتهاب المزمن بزيادة إستجابة الشعب الهوائية والذى يؤدى إلى نوبات متكررة من أزيز الصدر وصعوبة التنفس وضيق الصدر والسعال وخاصة أثناء الليل والصباح الباكر. وقد وجد أن المرضي المصابون بالربو الشعبى يعانون من تدهور سريع فى وظائف التنفس مع زيادة فى شدة الربو بعد الإصابة بالعدوى الكبدية المزمنة بالفيروس سى. وقد عزت بعض الدراسات الألية المسببة لهذا التدهور إلى تفاقم إلتهاب الشعب الهوائية ولذا فإن المعالجة الفعالة لهذا الفيروس تؤدى الى تحسن الربو الشعبى فى هؤلاء المرضى. الهدف من البحث: تقييم آثار العدوى الكبدية المزمنة بالفيروس سى على مرض الربو الشعبى فيما يخص شدة المرض والسيطره عليه وعلى التهاب الشعب الهوائية.المرضى وطرق البحث: اشتملت هذه الدراسة على ستين مريضا من مرضى الربو الشعبى غير المدخنين (17 رجلا و 43 سيدة) تم تقسيمهم إلى مجموعتين.مجموعة مرضي الربو الشعبى (40 مريضا) .مجموعة مرضى الربو الشعبى المصابون بالإالتهاب الكبدى الفيروسى المزمن سى (20 مريضا).النتائج: أن مرضي المجموعتين متماثلين فيما يتعلق بالعمر والجنس ومؤشركتلة الجسم، والأعراض التحسسية والأمراض المصاحبة.اتصف مرضي الربو الشعبي المصابون بفيروس سى ببداية متأخرة للربو الشعبي وقد تميزوا أيضا بدخول المستشفي وإستخدام الكورتيزونات خلال تفاقم المرض بنسبة أكبر من مرضي الربو الشعبي فقط .وعند القيام بإختبار وظائف التنفس وجد أن مرضي الربو الشعبي المصابون بفيروس سى كانوا أكثر تأثرا فيما يتعلق با لنسبة بين حجم هواء الزفير القسري فى الثانية الأولى والسعة الحيوية القسرية, ونسبة حجم الهواء في منتصف معدل تدفق الزفير أكثر من مرضي الربو الشعبي فقط عدم وجود إرتباط ذا دلالة إحصائية هامة بين وظائف التنفس و مستوى فيروس سى فى مرضى الإلتهاب الكبدى الفيروسى سى فيما عدا نسبة حجم الهواء في منتصف معدل تدفق الزفير حيث وجد إرتباط إيجابى ذو دلالة إحصائية هامة.عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بالسيطرة على المرض بين المجموعتين ونتائج التحليل الخلوى للبصاق المستحث وقد تميز مرضى الربو الشعبى المصابون بفيروس سى بإستخدام لأدوية الربو الشعبي أكثر وكون الربو أكثر حدة منه عند مرضي الربو الشعبي فقطالخلاصة: أوضحت هذه الدراسة أن الإصابة المزمنة بالإلتهاب الكبدى الفيروسى سى له تأثير واضح على الربو الشعبى، في ما يتعلق ببداية ظهور المرض، تاريخ الإستشفاء، جرعات الكورتيزون المستخدمة في تفاقم المرض، تغيرات وظائف التنفس، شدة الربو وعلاجه ، ويمكن تفسير ذلك من خلال تأثيره على إلتهاب الشعب الهوائية. بالرغم من عدم وجود تأثير ذو دلالة احصائية لفيروس سى على السيطرة على الربو الشعبى فإن مرضى الربو الذين يعانون من إلتهاب الكبد الوبائي سى اتصفوا بربو أكثر حدة وتطلبوا المزيد من الأدوية لعلاج الربو الشعبى أكثر من المرضى الذين لم يصابوا بالعدوى.