Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Harmonic scalpel thyroidectomy versus conventional thyroidectomy /
المؤلف
Awad, Awad Ahmed Abdul-Hafidh.
هيئة الاعداد
باحث / عوض أحمد عبد الحفيظ عوض
مشرف / صبري أحمد أحمد محمود
مشرف / محمد يوسف عمر أبو الخير
مناقش / صبري أحمد أحمد محمود
مناقش / إيهاب على الحنفي اسماعيل
مشرف / جمال السيد صالح
الموضوع
Thyroidectomy.
تاريخ النشر
2018.
عدد الصفحات
84 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
الناشر
تاريخ الإجازة
1/7/2019
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - الجراحة العامة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 107

from 107

Abstract

يعتبر الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية كليا أو جزئيا هو الطريقة المثلى من بين طرق كثيرة لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية ، ويمثل تجنب حدوث النزيف أولوية للجراح أثناء أو عقب العملية الجراحية لتهيئة العمل فى مجال جراحى جاف وواضح لتفادى إصابة الغدة جار الدرقية والأعصاب الحنجرية ، وبالتالى تقليل المضاعفات المحتملة بعد العملية الجراحية ، بالإضافة إلى تقليص الوقت اللازم للإجراء الجراحى مما يقلل من المضاعفات المحتملة للتخدير الكلى.
الهدف من العمل :
تقييم الأمان , الكفاءة والجدوى من استخدام مشرط الموجات فوق الصوتية (هارمونيك ) في جراحات استئصال الغدة الدرقية في مقابل طريق الربط الجراحي التقليدي .
طرق البحث والمرضى :
هذه الدراسة لمقارنة مجموعتين من المرضي الذين خضعوا لاستئصال الغدة الدرقية (الكلي او الجزئي ) نتيجة اورام حميدة او خبيثة او التهابات في الغدة الدرقية , ثم تقسيمهم الي مجموعتين متساويتين في كل مجموعة 21 مريض ثم توزيعهم بشكل عشوائي عن طريق الاظرف المغلقة داخل غرفة العمليات .
بعد تجهيز المرضى للعملية والتوقيع علي اقرار الموافقة علي اجرائها تم عمل العمليات الجراحية لهم عن طريق اطباء متمرسين (استشاريين) مع حساب الوقت اللازم لكل عملية ابتداء من فتح الجلد الي غلقه . وتمت متابعة المرضى بالقسم ومراقبة انابيب التصريف وحساب كمية الخارج منها عن طريق الممرضة المسؤولة بالقسم , ومراقبة مضاعفات ما بعد العملية عن طريق الطبيب المسؤول بالقسم . تم عمل الخروج لجميع ا لمرضى بعد يوم من اجراء العملية ومتابعتهم بالعيادة الخارجية بعد اسبوع واسبوعين واربع اسابيع من تاريخ العملية .
نتائج الدراسة:
مثلت السیدات النسبة الكبري للمرضي بنسبة 90%
75% من المرضى تحت سن 50 سنة
58.1±9.7 هو الوقت اللازم لاجراء العملية بالمشرط التناغمي (الهارمونيك) في حين 83.5±8.1 بالنسبة للطريقة التقليدية
كمية الخارج من انابيب التصريف هو 17.6±9.4 للحالات التي تم اجراءها بالمشرط التناغمي و 41.2±17.8 لحالات الطريقة التقليدية
الخلاصة:
استئصال الغدة الدرقية باستخدام المشرط التناغمي (الهارمونيك) يقلل من الوقت اللازم لاجراء العملية ويقلل من كمية الخارج من انابيب التصريف كما ان الالم بعد 24 ساعة اقل مقارنة بالطريقة التقليدية