الفهرس 
List of abbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 148 |  |  |
| | | from | 148 | | |
Abstract
يتميز الرثيان المفصلى بالتهاب مفصلي مزمن متماثل وتآكل فى المفاصل الطرفية. يعانى مرضى الرثيان المفصلى من انخفاض العمر المتوقع و الذي يرتبط بزيادة خطر أمراض القلب والأوعية الدموية. يعتبر تصلب الشرايين (وخاصة الشرايين التاجية) سمة من سمات الرثيان المفصلى ولاتزال دراسة تلك العلاقة مجالاً للبحث.
تشير المتلازمة الأيضية إلى مجموعة من الاضطرابات الصحية بما في ذلك سمنة محيط الخصر وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر بالدم وارتفاع الدهون الثلاثية وانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد. و يزيد وجود المتلازمة الأيضية من خطر الاصابة بأمراض القلب والشرايين و داء السكرى.
العديد من الابحاث السابقة أثبتت و جود علاقة بين مرض الرثيان المفصلى و وجود المتلازمة الأيضية ولكن بنسب متفاوتة حسب طريقة البحث و التعريف المستخدم للمتلازمة الأيضية و كذلك المنطقة الجغرافية للسكان.
هدف البحث:
1- تحديد مدى انتشار المتلازمة الأيضية لدى المرضى المصابين بالرثيان المفصلى.
2- تقييم العلاقة بين وجود المتلازمة الأيضية والجوانب السريرية للرثيان المفصلى.
المرضى و طرق البحث:
ضم هذا البحث 150 مريض من الذين يترددون على عيادات أمراض الروماتيزم في مستشفيات سوهاج الجامعية و المصابين بالرثيان المفصلى. وتم ذلك بعد موافقة لجنة أخلاقيات البحث العلمى بالكلية. تم أخذ موافقة مبنية على المعرفة من جميع المشاركين فى البحث.
تم أخذ التاريخ المرضى من كل مريض (مدة المرض – مدة التصلب الصباحى – عدد المفاصل الملتهبة و المتورمة – نوعية الأدوية التى يتناولها المريض – وجود أى أمراض أخرى) و كذلك تم تحديد نشاط الرثيان المفصلى باستخدام مقياس نشاط المرض المحتوى على عدد 28 مفصل.
تم تسجيل الوزن و الطول و مؤشر كتلة الجسم و متوسط محيط الخصرلجميع المشاركين فى البحث، وكذلك تم قياس ضغط الدم. تم أخذ عينات الدم الوريدى بعد فترة صيام 12-14 ساعة لتحديد نسبة السكر الصائم و معدلات الدهون الثلاثية و الكوليسترول بالدم. تم حساب معدل انتشار المتلازمة الأيضية باستخدام ثلاث قياسات مختلفة.
تم استبعاد المرضى الذين يعانون من أمراض روماتيزمية أخرى، الأورام الخبيثة، أمراض الكبد المزمنة أو أمراض الكلى المزمنة و المرضى الحوامل و اللاتى يستعملن أقراص منع الحمل.
نتائج البحث: اشتملت نتائج البحث فى الآتى:
• وجد أن 46-52 % من مرضى الرثيان المفصلى يعانون من المتلازمة الأيضية و تختلف النسبة حسب التعريف المستخدم.
• وجدت السمنة المركزية فى 75.3- 92 % من مرضى الرثيان المفصلى (79.6- 92 % من الاناث و 54.2- 75 % من الذكور).
• وجدت علاقة ارتباطية ايجابية بين مقياس نشاط المرض المحتوى على عدد 28 مفصل و كلا من ضغط الدم الانبساطى و معدل الكوليسترول فى الدم.
الخلاصة:
• وجود مرض الرثيان المفصلى قد يزيد من معدل الاصابة بالمتلازمة الايضية و هذا يستلزم اجراء الفحوصات اللازمة لتجنب زيادة حدوث أمراض القلب و الأوعية الدموية.