الفهرس 
Table of contents
Vaginal ColonizationOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 124 |  |  |
| | | from | 124 | | |
Abstract
تعد عمليات الولادة القيصرية من اكثر العمليات اللتى تجرى للنساء في سن الحمل والولادة. وتوجد العديد من المضاعفات اللتى قد تحدث اثناء وبعد اجراء تلك العمليات ومن اكثر المضاعفات هى اصابة الأم بعدوى الجرح بعد الولادة القيصرية. وبدراسة العوامل التى تؤدى الى حدوث تلك العدوى تبين ان تكرار الفحص المهبلى والمستعمرات الميكروبية المهبلية من عوامل الخطر ذات الأهمية لعدوى الجرح ما بعد الولادة القيصرية. ويعتبر ايضا زيادة سن الام، وتكرر عدد الولادات القيصرية، والولادة القيصرية الطارئة، تدفق السائل الامنيوسى في فترات مبكرة أو تدفقه لفترات طويلة (قبل الجراحة لأكثر من 24 ساعة)، زيادة مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25 كجم/ م، المرضى اللاتى يعانون من أمراض مسبقة. هدف البحث : وتهدف هذه الدراسة لمعرفة اسباب عدوى الجرح ما بعد الولادة القيصرية فى مستشفى المنصورة الجامعى فى الفترة ما بين عامى 2014 و2015 لحالات الولادة القيصرية سواء داخل وحدة رعاية الحوامل أو حالات استقبال الولادة. كذالك بحث عوامل الخطر خاصة المستعمرات الميكروبية المهبلية، والمقارنة بين الميكروبات الأكثر تسبباً للمستعمرات الميكروبية المهبلية و عدوى الجرح ما بعد الولادة القيصرية. خطة البحث : دراسة مستقبلية على مائة ولادة قيصرية بغض النظر عن السبب الطبى لتلك الولادة وهؤلاء المرضى فى عمر 18حتى 35سنة من المرضى اللاتى يترددن على عيادة رعاية الحوامل واستقبال الولادة بمستشفى المنصورة الجامعى. وخضع كل منهن لأخذ مسحة من المهبل قبل اجراء الولادة قيصرية، مسحة من الجرح بعد 24ساعة من اجراء الولادة قيصرية، ومسحة من الجرح الذى وجد به عدوى بعد فحصه لتقييم اعراض الالتهاب. ثم تم ارسال جميع المسحات والعينات الى وحدة مكافحة العدوى لعمل مزرعة ودراسة المضادات الحيوية المناسبة لنوع الميكروب ووضع خطة للعلاج طبقا للنتائج. النتائج : تبين ان نسبة انتشار العدوى للجروح ما بعد الولادة القيصرية داخل مستشفى المنصورة الجامعى حوالى 13%. تم عمل غرز ثانوية لأربعة حالات من المصابات. وتبين ان فطر الكانديدا هو الاكثر تسببا للمستعمرات الميكروبية المهبلية وميكروب الاستافيلوكوكاى هو الاكثر اصابة لمستعمرات الجروح المصابة. وانه بعد عمل المزرعة واعطاء الدواء المناسب تبين وجود استجابة لمعظم الحالات دون الحاجة لعمل غرز ثانوية. وتم وضع خطة لمكافحة تلك العدوى واتخاذ الاجراءات الوقائية اللازمة لضمان عدم تكرارها بالتعاون مع اعضاء وحدة مكافحة العدوى داخل مستشفى المنصورة الجامعى.