الفهرس 
List of ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 171 |  |  |
| | | from | 171 | | |
Abstract
تعد الاصابة بالعدوي الفطرية من الظواهر الخطيرة والمسؤولة عن العديد من المشاكل الصحية والتي يتم تجاهلها بشكل كامل تقريبا في مجال الرعاية الطبية المتقدمة. من هنا يهدف هذا البحث أولا الى القاء الضوء على مدى ارتباط الاصابةبالعدوىالفطرية وازدياد معدل الوفياتبينمرضىالتليفالكبديالمصابين بالتهاب الغشاء البريتونى التلقائى وما اذا كانت الاصابةبالعدوىالفطرية لها علاقة بعدم استجابة هؤلاء المرضى للعلاج بالمضادات الحيوية المتطورة ام لا . ثانيا تهدف هذه الدراسة ايضا للوصول الى دلالات يمكن الاعتماد عليهافيالكشفوالتنبؤبعدم استجابة مرضى التليفالكبدي المصابين بالتهاب الغشاء البريتونى التلقائي المقاوم للعلاج بالمضادات الحيوية المتطورة. ولتحقيق الهدف الاول فقد تماستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل. اما لتحقيق الهدف الثاني فقد تم قياس مستوى بروتين الانجذاب الكيميائى لوحيدات الخلايا -۱ فى السائل البريتونى. وقد اجريت هذه الدراسة فى الفترة من شهر يونيو ۲۰۱۳ الى شهر ابريل ۲۰۱٥ وتضمنت ۸۰ مريضا من الذين يعانون من التليف الكبدى والاستسقاءالبريتونى من المرضى المحجوزين في وحدة العناية المركزة وقسم الكبد والمترددين على العيادات الخارجية في مستشفى الباطنة التخصصى بجامعة المنصورة. ونستخلص من نتائج هذه الدراسة ما يلى:وجود علاقة قوية بين الالتهاب البريتونى الفطرى التلقائى وارتفاع عدد الوفيات فى المستشفى فى مرضى التليف الكبدى المصابين بالتهاب الغشاء البريتونى التلقائى المقاوم للعلاج مما يقدم تفسيرا منطقيا لفشل العلاج بالمضادات الحيوية مع هؤلاء المرضى مم اقد يساهم في اقتراح سبل جديدة للوقاية من هذا المرض الفتاك .تعتبر هذه الدراسة هى الاولى من نوعها التى استخدمت تفاعل البلمرة المتسلسل عوضا عن الطرق الميكروبيولوجية التقليدية فى الكشف عن العدوى الفطرية فى مرضى التليف الكبدى المصابين بالتهاب الغشاء البريتونى البكتيرى التلقائى المقاوم للعلاج .ايضا تعتبر هذه الدراسة هى الاولى من نوعها التىألقت الضوء على مدى أهمية بروتين الانجذاب الكيميائى لوحيدات الخلايا-۱ كدلالة سريرية فى تشخيص المرضى المصابين بالالتهاب البريتونى البكتيرى التلقائىالمقاوم للعلاج بالمضادات الحيوية وايضا فى قياس مدى تطور العدوى الفطرية فى المرضى المصابين بالالتهاب البريتونى الفطرى التلقائى