الفهرس 
List of abbreviations
Modalities of cryo-techniquesOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 188 |  |  |
| | | from | 188 | | |
Abstract
يعتبر الهدف الرئيسي للتدخلات التي تتم بواسطة التنظير الشعبي هو اخذ العينات والانسجه من الافات داخل الشعب الهوائية او العقد الليمفاويه داخل الرئه او الحيزوم او الافات داخل نسيج الرئه وذلك باستخدام العديد من الأدوات التي يمكن إدخالها من خلال قناه المنظار العاملة.يهدف هذا العمل لدراسة فاعلية عديد السكاريد الشحمي في احداث الانتفاخ الرئوي في فئران سي 57 بي ال 6 وقدرة خلايا نخاع العظم وحيدة النواة على تجديد واصلاح هذا الانتفاخ الرئوي الناتج. ويعد معدل التشخيص بواسطه عينه الجفت محدودا بسبب صغر حجم العينات وانخفاض جوده الانسجه التي يتم الحصول عليها نظرا لوجود الاثار المضللة نتيجه سحق العينة بواسطه الجفت. ومع وجود مسبار جديد للتيريد يتميز بقوه سحب اكبر فقد تم توفير اداة جديدة وواعدة من خلال مناظير الشعب الهوائية يتم من خلالها الحصول علي عينات من الانسجة ذات معدل تشخيصي مرتفع.ان الهدف من هذا العمل هو تقييم العينات المأخوذة عن طريق التبريد باستخدام المنظار الشعبي في مختلف اصابات الرئة من حيث مدي كفاءة العينات مع التركيز علي حجم العينة وجوده الانسجة وتقييم درجة الامان بالمقارنة مع العينات المأخوذة عن طريق الجفت.خطة البحث: تم تقسيم المرضي المتضمنين في هذه الدراسة الي مجموعتين: المجموعه الاولي: اشتملت هذه المجموعة علي ٤٧ مريضا يعانون من اشتباه وجود اصابات داخل الشعب الهوائية. تم عمل الدراسة بوحده مناظير الشعب الهوائية في قسم الامراض الصدرية بمستشفيات جامعه المنصورة − مصر. تم عمل كل التداخلات بواسطه المنظار الشعبي تحت مخدر موضعي ومهدئ عن طريق الوريد. تم استخدام كلا من الجفت ومسبار التبريد لاخذ العينات مع توزيع عشوائي لترتيب كل منهما. تم تقييم النزيف بعد كل طريقة والتعامل معه. المجموعة الثانية: وشملت هذه المجموعة علي ٣٨٨ مريضا يعانون من اشتباه وجود تليفات بالرئتين والتي تحتاج لاخذ عينات للوصول للتشخيص النهائي. تم اجراء الدراسه في عدد من المراكز الطبية في المانيا و قسم الامراض الصدرية بمستشفيات جامعه المنصورة. تم اخذ العينات اما بواسطه المنظار الصلب او المرن مع ترك عدد العينات الماخوذة من كل مريض طبقا لتقييم الطبيب الذي يقوم بالفحص. تم تقييم النزيف بعد كل عينه والتعامل معه. تم تقيم الاسترواح الهوائي بعد كل عينه وذلك بعمل اشعه عادية علي الصدر بعد ساعتين من اخذ العينة.نتائج البحث: المجموعه الاولي (العدد= ٤٧ مريض): بالنسبة للعينات عن طريق المنظار: تم اخذ العينه عن طريق مسبار التبريد اولا في ٢٤ مريضا بينما الجفت اولا في ٢٣ مريضا. وكان عدد العينات بواسطه الجفت ٩٤ عينة بينما عدد العينات بواسطه مسبار التبريد٤٧ عينة. وكان حجم العينات بواسطه مسبار التبريد ٥.٩ ± ٢.٣ مم بينما حجمها بواسطه الجفت ٢.٥ ± ٠.٨ مم. كفاءه التشخيص: تم الوصول للتشخيص النهائي في ٣٥ مريض بواسطه مسبار التبريد بالمقارنه الي ٢٤ مريض بالجفت. المجموعه الثانية (العدد= ٣٨٨ مريض): بالنسبة للعينات عن طريق المنظار: تم اخذ العينه عن طريق مسبار التبريد اولا في ١٨١ مريضا بينما الجفت اولا في ٢٠٧ مريضا. وكان عدد العينات بواسطه الجفت ١٣٨٣ عينه بينما عدد العينات بواسطه مسبار التبريد ١٢١٧ عينة. وكان حجم العينات بواسطه مسبار التبريد ٦ ± ١.٨ مم بينما حجمها بواسطه الجفت ٢.١ ± ٠.٨ مم وذلك فقط في المرضي الذين تم فحصهم في قسم الامراض الصدريه جامعه المنصورة. كفاءه التشخيص: تم الوصول للتشخيص النهائي في ٢٣٢ مريض بواسطه مسبار التبريد بالمقارنه الي ١٥١ مريض بالجفت.خلاصة البحث: يمثل اخذ العينات عن طريق مسبار التبريد أداة آمنة وفعالة للحصول على عينات أكبر من الأنسجة مع ارتفاع معدلات التشخيص بالمقارنة مع عينات الجفت. وعلي الرغم من أن احتمالية حدوث النزيف بعد العينات المأخوذة عن طريق مسبار التبريد اعلي من من تلك التي يتم اخذها عن طريق الجفت ولكن دون أثار سلبية شديدة.