الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة : تشتمل البدائل الجراحيه المتاحه لاستئصال اورام المستقيم السفلي علي طريقتين الاولي عمل تحويله دائمه للبرازمع ا ستئصال الصمام الشرجي الداخلي والخارجي والثانيه ا ستئصال الورم من بين عضلتي مصره الشرج بحد حزام امان مع الحفاظ علي الصمام الشريي الخارجي. الغرض من البحث : تقييم نتائج المدي القصير لاستئصال سرطان المستقيم السفلي مع الحفاظ علي الصمام الشرجي الخارجي مع تقييم الطرق المختلفه لاستئصال اورام المستقيم عن طرق الفتح بالمقارنه مع المنظار الجراحي. المرضى والطرق المستخدمة : تشمل هذه الدراسه علي سبعين مريضا بعد اتمام جميع الفحوصات المعمليه و الاشعاعات الضروريه للتشخيص وتحديد مكان و درجه الورم المستقيم.انقسم المرضي من اورام سرطانيه في الجزء السفلي للمستقيم الي فرقتين الاولي اجريت لها استئصال المستقيم عن طريق فتح البطن و الثانيه عن طريق المنظارالجراحي. النتائج : لا يوجد اختلاف بين نسبه ارتجاع الاورام بين طريقتي فتح البطن للاستئصال الجراحي و المنظار الجراحي. نتائج التقييم الوظيفي ما بعد استئصال اورام الشرج السفلي مع الحفاظ علي الصمام الشرجي الخارجي جيدهجدا في معظم الخالات و التي تؤكد كونها بديلا امثل للاسئصال الكلي للصمامين الداخلي والخارجي مع عمل تحويله دائمه للبراز والتي بدورها توفر جوده افضل للحياه. الملخص والاستنتاج : استئصال المستقيم السفلي مع الحفاظ علي الصمام الشرجي الخارجي عمليه جراحيه ذات مضاعفات مقبوله و تقل نسبه المضاعفات علي المدي القصير باستخدام المنظار الجراحي للحالات التي يتوفر فيها جميع المتطلبات الازمه لملائمه استخدام المنظار في مريض سرطان المستقيم السفلي. |