Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Results of Short Stem Hip Prostheses as a Conservative Hip Arthroplasty /
المؤلف
Elkabbani, Mohamed Mohsen.
هيئة الاعداد
باحث / محمد محسن القباني
مشرف / مصطفي عبد الخالق السيد
مشرف / إيهاب يوسف حسانين
مشرف / يسري علي حسين زيادة
مشرف / مايكل شولتيه
الموضوع
Hip Arthroplasty, Osteoarthritis.
تاريخ النشر
2015.
عدد الصفحات
117 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2015
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الهندسة - جراحة العظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 141

from 141

Abstract

تعد جراحة استبدال مفصل الفخذ واحدة من اكثر جراحات العظام شعبية ونجاحا في جميع أنحاء العالم.ومع ذلك ظهرت مضاعفات عدة على نحو متزايد خاصة في المرضى صغارالسن ، وخاصة المشاكل المتعلقة بارتشاف العظام التدريجي.
وعلي الرغم من الثبات الجيد الذي تم الحصول عليه بواسطة المفاصل اللاأسمنتيه التثبيت, فإنه كان مرتبطا مع ألم في الفخذ مع فقدان جزء من عظام الفخذ والتي هي أيضا بسبب تفتت البولي ايثيلين مما أدي إلي قصر عمر هذه المفاصل خاصة في المرضي صغار السن.
تبعا لذلك ، هناك نوعان من القضايا الرئيسية المحركة لتطوير زراعة المفاصل المحافظة. أولا ازدياد شعبية هذا النوع من الجراحات ، وثانيا الرغبة في تحسين التحميل على عظام الفخذ للحفاظ على مخزون العظام.
و يكتسب التدخل الجراحي التحفظي لاستبدال مفصل الفخذ بواسطة مفصل قصير الجذع إهتماماً متزايداً لأن عدد المرضى الصغار في ازدياد و كذلك إمكانية استبدال هذه المفاصل بواسطة التدخل الجراحي المحدود.
في هذه الدراسة ، نذهب لتقييم النتائج الأكلينيكية والإشعاعية لغرس مفصل الفخذ قصير الجذع وسيتبع اختيار دقيق وتقييم المرضى قبل الجراحة بالاعتماد على المعايير الأكلينيكية والإشعاعية على حد سواء.
تم إجراء الجراحة لثمانية و أربعيين مفصلا، فى اثنيين وأربعيين مريضا بالخشونة بمفصل الفخذ ، مع متابعة لمدة تتراوح بين1-51 شهرا (18شهرا فى المتوسط) ، وكان هناك 32 ذكرا و 10 انثى ، تتراوح أعمارهم بين71-71 عاما (45عاما فى المتوسط) ، منهم 23 يعانون من الخشونة بالمفصل الأيمن و 13 بالمفصل الأيسر و 6 بالمفصلين .
كان تقييم المفاصل قبل العملية حسب تقييم هاريس لمفصل الفخذ 53 نقطة فى المتوسط ، وأصبح فى آخر متابعة 93 نقطة فى المتوسط ، حيث أصبح 37 مفصلا ممتازا ، و7 مفاصل جيدة جدا ، و2 مفاصل جيدة
و علي الرغم من النتائج الواعدة علي المدي القصير و المتوسط لمثل هذة النوعية من المفاصل إلا أنه لابد من دراسة النتائج طويلة المدي للوصول إلي استنتاج نهائي بخصوص نجاح هذة المفاصل .قصيرة الجذع من عدمه مقارنة بمفاصل الفخذ التقليدية