الفهرس 
Introduction
EndometriosisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 147 |  |  |
| | | from | 147 | | |
Abstract
تهدف الدراسة الحالية إلى : أثارت أورام المبيض المصاحبة لبطانة الرحم المهاجرة الانتباه خلال السنوات الماضية لعدم الاتفاق على سلوكها البيولوجى كما أنه غير مفهوم إن كانت سرطانات المبيض التى تنشأ مباشرة من بطانة الرحم المهاجرة مختلفة عن السرطانات التى تنشأ بجانب بطانة الرحم المهاجرة بالإضافة أن خصائص الأورام التى تفتقد بروتين MMR غير واضحة. تهدف هذه الدراسة إلى تحليل الخصائص الباثولوجية والاكلينيكية ومصير السرطانات التى تصاحب بطانة الرحم المهاجرة مقارنة بالسرطانات الغير مصاحبة لبطانة الرحم المهاجرة ودراسة السلوك البيلوجى لهذه السرطانات باستخدام الصبغة المناعية P53 وأيضاً دراسة بروتينات MMR على بلوكات شمعيه مكونة من مصفوفة سرطانات المبيض لمعرفة الأنواع التى تفتقد MMR ودراسة خصائصها بالمقارنة بالأنواع التى يظهر بها بروتينات MMR. تم تقسيم 702 حالة إلى مجموعتين تعتمد على وجود/عدم وجود بطانة الرحم المهاجرة وتقسيم مجموعة السرطانات المصاحبة لبطانة الرحم (168) إلى النوع الأول (الذى به ورم منشأه مباشرة من بطانة الرحم المهاجرة والنوع الثانى (الذى به ورم بجانب بطانة الرحم المهاجره) لدراسة المجموعتين باستخدام الصبغة المناعية P53 كما تمت دراسة فقد بروتينات MMR فى 608 حالة سرطان مبيض وتم استخدام التحليل الاحصائى للنتائج وحساب فترة الحياه الخالية من المرض من تاريخ تشخيصه حتى الارتجاع أو الوفاه. تم اكتشاف مرضى سرطان المبيض المصاحب لباطنة الرحم المهاجره فى سن مبكر ومرحلة مبكره ودرجة تماثل كبيرة للخلية الأم مقارنة بسرطان المبيض الغير مصاحب لبطانة الرحم المهاجره، كما تتميز بأنها تميل للحدوث فى مبيض واحد وقليلا ما تنتشر على سشطح المبيض وقليلا ما يصاحبها انتشارا فى الأوعية الدموية أو اليمفاوية إلى جانب تميزها بفترة حياه أطول خالية من المرض من تاريخ تشخيصه حتى الارتجاع أو الوفاه عند مقارنتها بسرطان المبيض الغير مصاحب لبطانة الرحم المهاجره. ان تحور جين P53 أقل انتشارا فى النوع الأول من هذه السرطانات كما انها تكتشف فى مرحلة مبكره ولكن فترة الحياة الخالية من المرض لا تعتمد على العلاقة مع بطانة الرحم المهاجره ولكنها تكون قصيرة مع وجود تحور جينP53. 9/608 حالة سرطان مبيض فقدت بروتينات MMR وكانت أورام الخلايا الخبيثة الشبيهة ببطانة الرحم هى أكثر الأنواع التى فقدت بيروتينات MMR ولكن الأورام المصلية الخبيثة هى أكثر الأنواع التى تميزت بوجود بروتينات MMR وقد تميزت هذه الحالات الفاقده لبروتينات MMR بحدوثها فى مبيض واحد وفقدانها للتماثل مع الخلية الأم بدرجة كبيرة واكتشافها فى مرحلة مبكره. السرطانات المصاحبة لبطانة الرحم المهاجره ذات سلوك خاص ومصير أفضل من السرطانات الغير مصاحبة لبطانة الرحم المهاجره. ومصير هذه السرطانات تعتمد على نوع النسيج ومرجلة إكتشاف المرض ولكن نوع هذه السرطانات على حسب علاقتها ببطانة الرحم لا يتنبأ بمصير المريض. ويجب عمل مسح لمتلازمة لينش باستخدام بروتينات MMR وخاصة أورام الخلايا الخبيثة الشبيهة ببطانة الرحم التى تفقد درجة التماثل للخلية الأم بدرجة كبيرة نسبة إلى معدل انتشار فقدان بروتينات MMR فى هذه المجموعة.