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Abstract Ce travail se propose d’etudier l’approche actuelle du diagnostic et du traitement de l’hydronOphrose congénitale de l’enfant. Pour ce faire, ii s’appuie sur l’étude des dossiers de 57 enfants âgés de o a 15 arts traités par le Professeur Chavrier au C.H.R.U de Saint—Etienne, entre les années 1973 et 1987, ce qui constitue en fait 67 jonctions pyélo— urétérales compte tenu des formes bilatérales. Ii est effectivernent intéressant de constater que de trés nombreuses modifications ont vu le jour pour apprehender le diagnostic d’ hydronéphrose, et ii est donc important de voir si ces différents apports ont permis de changer d’attitude face A cette pathologie. Aussi on peut se demander: • si l’échographie foetale qui révele parfois la maladie en anténatal a permis par un diagnostic plus précoce d’ameliorer les résultats? • quel role a joué le Wash out dans le diagnostic urographique de l’hydronéphrose? • enfin, si l’utilisation des isotopes en particulier du D.T.P.A. et l’étude de la décroissance sous Purosémide est un fiable reflet de l’excretion urinaire et évite bien d’opérer “de simples images” ? Nous allons essayer de répondre a ces questions, en comparant divers groupes de inalades correspondant aux périodes ou sont apparues ces nouvelles techniques. |